動脈血栓症

出典: meddic

arterial thrombosis




UpToDate Contents

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和文文献

  • 顎顔面外傷に続発した外傷性内頸動脈血栓症の1例
  • 玉置 盛浩,山中 康嗣,南口 真実 [他]
  • 日本口腔外科学会雑誌 = Japanese journal of oral and maxillofacial surgery 58(12), 723-727, 2012-12
  • NAID 40019553141
  • 生体肝移植レシピエント術後の動脈血栓症 : 凝固異常の観点から (特集 生体肝移植における凝固異常と血栓症)
  • 金子 順一,菅原 寧彦,長谷川 潔 [他]
  • Thrombosis medicine 2(3), 252-256, 2012-09
  • NAID 40019430466

関連リンク

血栓がつまる場所によって様々な急変する病気になります。 脳の血管に詰まると脳梗塞、心臓の血管(冠動脈)に詰まると心筋梗塞、足への血管に詰まると下肢急性動脈血栓症、腸への血管に詰まると腸壊死(上腸間膜動脈血栓症)と ...
抗リン脂質抗体症候群では、血栓症は体じゅう、どこの臓器・組織でも起こり得ます。動脈・静脈の血栓症の症状と治療について紹介していきます。

関連画像

血栓症という疾患は、血管が 動脈血栓症、静脈血栓症と、抗 動脈・静脈の血栓症の症状と 血栓症(thrombosis)は、癌  的急性動脈血栓症與胸水反應在這一年多治療下來又陸續監控


★リンクテーブル★
リンク元抗リン脂質抗体症候群
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関連記事血栓」「血栓症」「」「動脈」「動脈血

抗リン脂質抗体症候群」

  [★]

antiphospholipid syndrome, antiphospholipid antibody syndrome, anti-phospholipid syndrome, anti-phospholipid antibody syndrome, APS
抗リン脂質症候群
[[]]

概念

分類

  • 原発性
  • 続発性
  • 全身性エリテマトーデスに合併(SLEの20-40%に合併)
  • 劇症型(catastrophic APS):血小板減少症・重症、3部位以上の多臓器不全

病因

疫学

症状

  • 動静脈血栓症
  • 胎盤内の血栓形成→胎盤機能不全。妊娠5-6か月に多い。明らかな基礎疾患のない習慣流産患者のうちの20%を占める。3回続けて流産した場合は疑われる。
  • 1. 静脈血栓症:深部静脈血栓症(Budd-Chiari症候群、下肢、腎、網膜など)、肺塞栓症、腸間膜静脈血栓症
  • 2. 動脈血栓症:脳血管障害(一過性脳虚血発作、脳梗塞)、末梢動脈閉塞、腸間膜動脈血栓症、心筋梗塞、網膜動脈血栓症
  • 3. 習慣性流産:子宮内胎児死亡
  • 4. 血小板減少症(出血傾向は来さないことが多い)
  • 5. その他:網状皮斑(livedo),皮膚潰瘍、溶血性貧血、偏頭痛、舞踏病、てんかん、肺高血圧症など

REU.188

皮膚 網状皮斑、浅在性血栓性静脈炎、爪下線状出血足潰瘍、皮膚遠位部虚血、皮膚梗塞、blue-toe syndrome
神経系 一過性脳虚血脳卒中多発梗塞性認知症舞踏病横断性脊髄炎脳症片頭痛pseudotumor cerebri、脳静脈血栓
心臓 狭心症心筋梗塞、冠状動脈症、心弁膜症疣贅、心臓内血栓
肺塞栓肺高血圧
血液 血小板減少溶血性貧血
消化器 Budd-Chiari syndrome肝梗塞
腎臓 糸球体血栓、腎不全高血圧の亢進、腎動脈血栓、腎静脈血栓
産科系 胎児喪失、子宮内胎児発育遅延HELLP症候群羊水過少
眼科 網膜静脈閉塞網膜動脈閉塞、血管閉塞性網膜症、虚血性視神経症
内分泌 副腎不全
筋骨格系 阻血性壊死(?)
  • SLE様症状(蝶形紅斑、DLE、光線過敏症など)もありうる

診断

診断基準 REU.190

臨床症状1椎上、検査基準1つ以上を満たしたとき、抗リン脂質抗体症候群と診断
  • 臨床症状
  • 1. 血栓症:動脈、静脈、小血管
  • 2. 妊娠合併症
  • a. 妊娠10週以降の胎児死亡
  • b. 重症子癇前症、子癇、あるいは重症胎盤機能不全による34週以前の早産
  • c. 3回以上続けての妊娠10週以前の自然流産
  • 検査基準

検査

→ 梅毒血清反応(STS):偽陽性
抗β2-GFI/カルジオリピン複合体抗体
→ リン脂質依存性の血液凝固反応の阻害(内因系) → APTT:延長。PT:正常
  • 血小板減少 ← 血栓症

治療

  • 動脈血栓症の再発予防・・・アスピリン少量内服が第一選択
  • 静脈血栓症の再発予防・・・ワルファリン

予後

予防

前脊髄動脈血栓症」

  [★]

anterior spinal artery thrombosis, thrombosis of anterior spinal artery
前脊髄動脈症候群


冠状動脈血栓症」

  [★]

coronary artery thrombosis
冠動脈血栓症


頚動脈血栓症」

  [★]

carotid artery thrombosis
頸動脈血栓症


肝動脈血栓症」

  [★]

hepatic artery thrombosis


血栓」

  [★]

thrombus, thrombi TH
血栓症


分類

  • 白色血栓
  • 赤色血栓
  • 混合血栓

心筋梗塞における血栓

  • ST上昇型急性冠症候群の症例ではフィブリンと赤血球主体の赤色血栓が認められ、非ST上昇型急性冠症候群で心筋トロポニンが上昇した症例では血小板主体の白色血栓が存在していることが明らかとなった。

参考文献

  • 岡松健太郎1 清野精彦1 水野杏一2, 血管内視鏡を用いた急性冠症候群の洞察(II),日医大医会誌2009; 5(1)
1日本医科大学千葉北総病院循環器内科
2日本医科大学大学院医学研究科器官機能病態内科学



血栓症」

  [★]

thrombosis(=血栓形成)
coagulation静脈血栓症動脈血栓症



症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態


動脈」

  [★]

artery (Z)
arteria
静脈



動脈血」

  [★]

artery blood (Z), arterial blood






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