前立腺摘除術

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prostatectomy
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和文文献

  • 臨床経験 根治的恥骨後前立腺全摘術後に発症した鼠径ヘルニアの検討
  • da Vinciサージカルシステムによるロボット支援手術:—前立腺癌手術を中心に—
  • 腹腔鏡下前立腺摘除術の下部尿路症状に与える影響

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分類 内容 恥骨後式前立腺全摘除術 広義の開腹手術です。おへその下の皮膚を切開してお腹側から前立腺に到達します。 会陰式前立腺全摘除術 広義の開腹手術です。肛門周囲を逆U字型に切開して会陰側から前立腺に到達します。
前立腺がんの手術とは 前立腺がんの根治が期待できる最も有効な手段は、がん組織およびがんが疑われる部位をすべて摘出する事です。つまり、前立腺をすべて摘出することになりますが、この前立腺全摘手術はすべての患者が ...

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「surgical removal of part or all of the prostate gland」


前立腺切除」

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前立腺切除術」

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prostatectomy, resection of the prostate
前立腺摘除術前立腺


経尿道的前立腺摘除術」

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(国試)経尿道的前立腺切除術(国試的にはこちらの用語), transurethral resection of prostate, TURP
前立腺前立腺肥大症経尿道的前立腺摘除
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開放前立腺摘除術」

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open prostatectomy
前立腺被膜下摘除術

前立腺」

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prostate (KL,KH,N,Z), prostate gland
prostata
前位腺摂護腺
  • 図:N.367

解剖

  • くるみ大の大きさ。体積は5ml(??)程度が普通で、大きい場合、前立腺肥大症や前立腺癌などが考えられる
  • 膀胱の直下にある栗の実に似た固い器官
  • 内腺と外腺からなる。現在では、central zone CZ,transitional zone TZ,peripheral zone PZという分け方が一般的。

組織

  • 円柱上皮と立方上皮が2相構造を呈している → 多列円柱上皮? : 前立腺肥大症ではこの構造が保たれ、前立腺癌ではこの構造が乱れる。
  • 30-50個からなる複合管状胞状腺の集合体からなる。(HIS.427)
  • 管状胞状腺の内腔に前立腺石(アミロイド小体)を認める。(HIS.428)

機能 (KL.446)

  • 特有の臭気を有する乳白色の液で、クエン酸や、デヒドロゲナーゼ、亜鉛を含み、精液の15-30%を構成する。
  • 分泌はジヒドロテストステロンに制御されている(HIS.428)

発生学的な関係 (KH.258,264 N.362,368)

男性 前立腺 尿道腺
(Littre腺)
球尿道腺
女性 尿道腺 小前庭腺
(スキーン腺)
大前庭腺

臨床関連

  • inner, periurethral glandsに見られる。肥大はinner region(central and transitional region)で著明
  • outer region(peripheral) glandsで起こる → 尿路の閉塞は初期に出づらい。


参考

  • 1. 解剖 写真 シェーマ - 前立腺
[display]http://img4.blogs.yahoo.co.jp/ybi/1/2d/5d/zr750soyokaze/folder/1188086/img_1188086_27786171_0?1242055767






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