不安

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anxietydisturbancediscomfortfeardysphoriaanxiousuneasyanxiously
撹乱恐怖苦悶障害心配不快不快感妨害不快気分精神不安感異常感不安症恐れる



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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2014/02/20 10:04:48」(JST)

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和文文献

  • 不安定さがくすぶる米国主導の景気回復 (特集 2014年大展望&2030年未来予測) -- (世界経済編)
  • 週刊東洋経済 = Weekly toyo keizai (6503), 92-93, 2014-12-28
  • NAID 40019917485
  • ベテラン記者と人気キャスターが語る 増税・原発・中韓外交…… "不安"に暮れた2013年 ニュースを読み解き、新年を展望する
  • 橋本 五郎,小西 美穂
  • 婦人公論 99(1), 128-131, 2014-12-22
  • NAID 40019894175
  • 日本のOpenStreetMapのコミュニティ活動と東日本大震災後の活動についての調査分析
  • 早川知道 ,伊藤孝行
  • 情報処理学会研究報告. ICS, [知能と複雑系] 2014-ICS-175(5), 1-11, 2014-03-07
  • … 来た.また,オープンソースの関連研究により,様々な問題を解決する為,貢献者一人当たりの負担が大きくなり,プロジェクトは失速する可能性がある.従って,将来,日本の OSM が持続可能な活動を行う為には,まだ不安定な状態である事が確認できた.(2) 日本の OSM は大量の成果物を作成したが,成果物の品質は日本以外の他地域と同様に向上していることが確認できた.従って,多くの成果物を作成してきたが,日本以外の他地域 …
  • NAID 110009676437

関連リンク

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2012年1月25日 ... 今回は2012年1月11日放送のためしてガッテン「不眠ストレス緊張撃退1日15分!脳 の簡単トレ」とのコラボ企画。誰もが日常生活で抱く感情「不安」。時に巨大化し、自分で コントロールできないほどの強い不安感に長期間悩まされたり、不眠 ...

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★リンクテーブル★
先読みdisturbance」「uneasy」「anxious」「anxiety」「anxiously
国試過去問095F019」「104H019」「104I034」「102C014」「103A012」「099B047」「100E015」「099D092
リンク元100Cases 84」「fear」「不眠症」「discomfort」「障害
拡張検索不安定ヘモグロビン症」「不安定型糖尿病」「熱不安定性

disturbance」

  [★]

  • n.
  • 乱すこと、騒がすこと、撹乱。不安、心配。(医)障害
  • 騒動、動乱
  • 妨害、邪魔
anxietyanxiousanxiouslybarrierdamagederangementdifficultydiscomfortdisorderdisturbdysfunctiondysphoriafearfoehamperhindranceimpairimpairmentimpedeimpedimentinterceptinterceptioninterfereinterruptinterruptionlesionobstacleobstructocclusionperturbperturbationpreclusionuneasy

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「a disorderly outburst or tumult; "they were amazed by the furious disturbance they had caused"」
disruption, commotion, flutter, hurly burly, to-do, hoo-ha, hoo-hah, kerfuffle

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「an unhappy and worried mental state; "there was too much anger and disturbance"; "she didn''t realize the upset she caused me"」
perturbation, upset

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「the act of disturbing something or someone; setting something in motion」

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「〈U〉乱す(騒がす,妨害する)こと;乱れた状態 / 〈C〉騒ぎ,騒動,動乱 / 〈C〉乱す(騒がす,妨害する)もの」

uneasy」

  [★]

  • adj.
  • 心配な、不安な
anxietyanxiousanxiouslycareconcerndiscomfortdisturbancedysphoriafearnervoustroubleworrisomeworry

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「relating to bodily unease that causes discomfort」

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「lacking a sense of security or affording no ease or reassurance; "farmers were uneasy until rain finally came"; "uneasy about his health"; "gave an uneasy laugh"; "uneasy lies the head that wears the crown"; "an uneasy coalition government"; "an uneasy calm"; "an uneasy silence fell on the group"」

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「(人が)『心の落ち着かない』,不安な,心配な / (物事が)『落ち着きのない』,心地よくない,窮屈な / 『ぎごちない』,不自然な」


anxious」

  [★]

  • adj.
  • 不安な、心配な
anxietyanxiouslycareconcerndiscomfortdisturbancedysphoriafearnervoustroubleuneasyworrisomeworry

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「causing or fraught with or showing anxiety; "spent an anxious night waiting for the test results"; "cast anxious glances behind her"; "those nervous moments before takeoff"; "an unquiet mind"」
nervous, queasy, uneasy, unquiet

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「(物事が)『気になる』,不安な / 《話》《補語にのみ用いて》『切望して』,熱望して」

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「eagerly desirous; "anxious to see the new show at the museum"; "dying to hear who won"」
dying


anxiety」

  [★]

  • n.
  • 心配、不安、懸念
  • 悩みの種、心配事
  • 望み、切望、渇望
  • (医)不安神経症



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「(psychiatry) a relatively permanent state of worry and nervousness occurring in a variety of mental disorders, usually accompanied by compulsive behavior or attacks of panic」
anxiousness

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「a vague unpleasant emotion that is experienced in anticipation of some (usually ill-defined) misfortune」

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「〈U〉(…についての)『心配』,不安,気がかり《+『about(for)』+『名』》 / 〈C〉心配事,心配の種 / 〈U〉《話》『切望』,熱望;〈C〉切望する事(物)」

anxiously」

  [★]

  • adv.
  • 不安に、心配して
anxietyanxiouscareconcerndiscomfortdisturbancedysphoriafearnervoustroubleuneasyworrisomeworry

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「with anxiety or apprehension; "we watched anxiously"」
uneasily, apprehensively

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「心配して,不安気に」


095F019」

  [★]

  • 58歳の男性。30年間のアルコール多飲歴がある。仕事中の事故による下肢の骨折のために救急入院した。手術は無事に終了したが、術後2日目の夜に回復室のベッドから突然起き上がり、点滴を自己抜去した。何かをつかまえる動作をふるえる手指で繰り返し、伏況を説明しても見当外れの返事しか返ってこない。
  • この病態でみられない症状はどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 095F018]←[国試_095]→[095F020

104H019」

  [★]

  • a 遺産相続に関する悩みを含む。
  • b 家族間の問題への関与は避ける。
  • c 不安から痛みを訴える患者には鎮痛薬は効果がない。
  • d 身体的苦痛、心理的苦痛および霊的苦痛の3要素からなる。
  • e 「どうしてこんな目にあうのか」という訴えには病態生理を説明する。
[正答]


※国試ナビ4※ 104H018]←[国試_104]→[104H020

104I034」

  [★]

  • 更年期エストロゲン欠乏によって起こる症状・疾患の中で、最も早期に出現するのはどれか。2つ選べ。
[正答]


※国試ナビ4※ 104I033]←[国試_104]→[104I035

102C014」

  [★]

  • 病気の予後についての医師の説明に対して、患者があいまいな説明と感じた。最もよくみられる患者の反応はどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 102C013]←[国試_102]→[102C015

103A012」

  [★]

  • 睡眠薬依存の離脱症状として出現するのはどれか。2つ選べ。
[正答]


※国試ナビ4※ 103A011]←[国試_103]→[103A013

099B047」

  [★]

  • がんの告知を受けた患者の反応としてみられないのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 099B046]←[国試_099]→[099B048

100E015」

  [★]

  • 「私はキリストの生まれ変わりだ」という発言から疑われる症状はどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 100E014]←[国試_100]→[100E016

099D092」

  [★]

  • 褥婦でみることがまれなのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 099D091]←[国試_099]→[099D093

100Cases 84」

  [★]

☆case84 嘔吐
症例
32歳 男性
主訴
現病歴:2 amにからり酔っぱらって救急部受診。11.45 pmに気分が悪くなり2度嘔吐嘔吐物は最初は苦く感じられ、それは食べ物と2Lのビールであった。1時間程度後に、何度か猛烈に吐き気を催した。1 amに鮮赤血を吐いた(bright red blood)。患者が言うには最初少量だったが、2回目にはかなり多い量であった。服用薬なし。時々マリファナを吸う。タバコ1日10本、アルコール2-3 unit/week
既往歴:特記なし
家族歴:特記なし
生活歴
・身体診断
酔っぱらっているように見える。口の周りに乾燥した血液付着を認める。脈拍:102/分。(臥位(lying))血圧:134/80 mmHg立位でも血圧変化は認められない。心血管系呼吸器系に異常を認めず。腹部:上腹部(心窩部)にわずかに圧痛
検査
(血液生化学)
異常なし
解説
(第1パラグラフ)
 もっともな診断は、下部食道もしくは胃上部における吐血を引き起こす粘膜裂傷である(Mallory-Weiss lesion/Mallory-Weiss tear/Mallory-Weiss laceration)。激しい嘔吐やむかつきによる機械的外傷で生じる。本症例では、なれない大量飲酒によって生じた。
(第2パラグラフ)
患者の話から出血量見積もるのは難しい。吐血はびっくりするような出来事であり、吐血の量を多く見積もりがちである。ヘモグロ分派性状であり、急性出血では吐血量を見積もる手がかりにならない。急性期にヘモグロ分が低ければ慢性出血をほのめかす。著しい失血最初サイン頻脈と起立時の血圧低下であることがある。本症例の彼の脈波速いが、これは不安関連しているのかもしれない。
(第3パラグラフ)
吐血の他の原因胃炎消化性潰瘍である。何度か血液を含まない胃内容物のむかつきと嘔吐の話はマロリーワイス症候群特徴的である。この疾患普通介入を必要としない良性病態である。確定診断上部消化管内視鏡必要とするが、典型的症例ではいつも必要になるわけではない。時に、出血がもりひどかったり、壁の解離粘膜より深いこともあり、穿孔につながる。
(第4パラグラフ)
この症例管理は注意深い観察嘔吐で失われた体液を戻すための静脈内輸液である。出血が激しい場合には血液検査のために採血するが、輸血は必ずしも必要ない。彼は生徒大とH2 blocker治療された。嘔吐は収まりそれ以上出血も見られなかった。彼は将来のパーティでは通院しすぎないように決めた。
管理(内科診断学 第2版 医学書院)
①本疾患大多数安静絶食制酸薬粘膜保護薬の投与保存的治療できる。
輸血必要なほどの貧血は稀である。
内視鏡検査時に出血している症例に対しては内視鏡的止血術を行う。
④クリッピング法(図4-89) [図] 、純エタノール局注法、アルゴンプラズマ凝固(APC)法などさまざまあるが、いずれの方法でも良好な止血成績を得られる。
鑑別診断 (内科診断学 第2版 医学書院 p.843)
特発性食道破裂(ブールハーフェ症候群)
逆流性食道炎
食道静脈瘤破裂
出血性胃潰瘍
急性粘膜病変(AGML)
■KEYPOINT
吐血の前の血液を伴わない激しい嘔吐とむかつきの既往は、上部消化管裂傷示唆する。
患者血液の量を見積もるのが困難と分かるので、吐血で失われた失血程度多糸かでないし、消化管の中にとどまっている血液の量は分からない。
アルコールは救急入院の約1/4と直接連関があるという研究がある。
□マロリーワイス症候群(内科診断学 第2版 医学書院)
 嘔吐などにより腹腔内圧急激上昇して噴門部近傍に裂創発生し、これを出血源として顕出血をきたしたもの。30-50歳代の男性に多く、全消化管出血例の約3-15%を占める。 アルコール多飲原因となることが多いが、ほかに妊娠悪阻、乗り物酔い、脳腫瘍髄膜炎医原性のものとしては上部消化管内視鏡検査心肺蘇生術など、原因となるものは種々である。 ②嘔吐などにより急激腹圧上昇すると、急激に胃内圧が上昇し、これにより食道胃接合部近傍に裂創が生じる。
吐血 hematemesis (内科診断学 第2版 医学書院)
 コーヒー残渣用の吐血 melanemesis
 鮮血吐血 hematoemesis
急性粘膜病変 acute gastric mucosal lesion AGML
急性胃炎劇症型であり、急速に起こる腹痛(時に、吐血下血)をきたし、潰瘍びらん出血が混在した病態を呈する。
病因アルコール薬物(アスピリンステロイド)、薬品ストレス食物(激辛食品など)、アニサキス中枢神経系障害熱傷外科手術
glossary
inebriate
vt. (人)を酔わせる(make drunk)。~を有頂天にする
adj. 酔っぱらいの、大酒飲みの
n. 酔っぱらい、大酒飲み
pint n. (液体単位)1パイント = 1/2クオート=(米)28.8753 inch cube = 0.473 liter = (英) 0.568 liter = 約500cc
retch
vi. むかつく、吐き気を催す、無理に吐こうとする
vt. 吐く
n. むかつく。ヒック(吐き気を催すときの音)
lager n. ラガー(ビール)(貯蔵ビール日本普通ビール)
violently adj. 激しく、猛烈に
drunk adj. (pred)酔って。(fig)酔いしれて
epigastrium n. 上腹部心窩部
blood grouping 血液判定血液検査
indulge
vt. ~にふけらせる。気ままにさせる、(子どもを)甘やかす。(欲求などを)思いのままに満たす。喜ばせる、楽しませる。
vi. (快楽・趣味などに)ふける、身を任す(in)。(略式)たらふく食べる、痛飲する。(~に)従事する。(好ましくないことに)かかわる(in)
□Hematemesis and Melena(Differential Diagnosis in Primary Care 4th)
吐血喀血を見分けたい場合はnitrazine paperを使って判定
・身体開口部(body orifice)からの出血鑑別するとき解剖学的アプローチがよい。
(食道)
静脈瘤逆流性食道炎癌腫、マロリーワイス症候群
・外来異物も忘れるな。
先天性まれな病因として異所性胃粘膜によるバレット食道炎と潰瘍もある。
大動脈瘤縦隔腫瘍肺癌食道潰瘍化させ出血させることもある。
(胃)
炎症胃炎と胃潰瘍アスピリンアルコールも良くある原因
・幽門部静脈瘤出血するかもしれない
出血がひどく、他の原因が見つからなければ血液疾患検索する。
(診断への道)
吐血の確固たる証拠がある時、内視鏡をつかえる状況にあれば問診とか検査無駄時間を使わずに内視鏡診断治療をやってしまえ。
血液検査血液クロスマッチ?して輸血準備凝固検査など鑑別必要検査をやりなさい。内視鏡検査準備をしている間に、アルコールアスピリン、そのほかの薬品服用潰瘍既往食道疾患既往を聴け
ひどい出血最近の急な吐血既往がなければ(内視鏡を使わずに?)伝統的アプローチでも良い
吐血の前に血液を伴わない嘔吐があればマロリーワイス症候群診断の助けとなる。


fear」

  [★]

  • n.
  • v.
anxietyanxiousanxiouslycareconcerndiscomfortdisturbancedysphoriafrighthorrornervousphobiatroubleuneasyworrisomeworry

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「be uneasy or apprehensive about; "I fear the results of the final exams"」

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「an emotion experienced in anticipation of some specific pain or danger (usually accompanied by a desire to flee or fight)」
fearfulness, fright

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「a feeling of profound respect for someone or something; "the fear of God"; "the Chinese reverence for the dead"; "the French treat food with gentle reverence"; "his respect for the law bordered on veneration"」
reverence, awe, veneration

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「〈C〉〈U〉『恐れ』,恐怖(dread) / 〈C〉〈U〉『不安』,心配,気づかい(anxiety) / 〈U〉(神に対する)おそれ,崇敬(awe) / …‘を'『恐れる』,こわがる(進行形にできない) / …‘を'『気づかう』,あやぶむ / 《古》〈神など〉‘を'恐れる / 恐れる,こわがる / (…を)気づかう,心配する《+『for』+『名』》」

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「be afraid or scared of; be frightened of; "I fear the winters in Moscow"; "We should not fear the Communists!"」
dread

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「be afraid or feel anxious or apprehensive about a possible or probable situation or event; "I fear she might get aggressive"」

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「be sorry; used to introduce an unpleasant statement; "I fear I won''t make it to your wedding party"」

不眠症」

  [★]

insomnia
睡眠薬睡眠睡眠障害熟眠障害睡眠障害国際分類

概念

分類

原因

  • 精神生理的
  • 薬物
  • 呼吸障害
  • 睡眠時無呼吸症候群
  • 肺胞低換気
  • 精神障害による不眠、神経症状、うつ病
  • 覚醒、覚醒リズム障害
  • ジェット・時差症候群
  • 交替制勤務による不眠症
  • ASPS(DSDP)
  • non-24 SWRS

5つのP

  • 1. 身体的   疼痛、発熱、かゆみ
  • 2. 生理的   時差、交替制勤務
  • 3. 生理的   ストレス、重大な人生の変化など
  • 4. 精神医学的 うつ病、統合失調症、アルコール依存症」
  • 5. 薬理学的  カフェイン、ニコチン

KPS.822

  身体疾患による二次的な不眠 精神的・環境的な状態による二次的な不眠
入眠困難 疼痛 or 耐え難い状態
中枢神経障害
下記の状態に常にあること
不安
不安筋緊張
環境変化
概日リズム睡眠障害
睡眠維持困難 睡眠時無呼吸症候群
夜間ミオクローヌスむずむず脚症候群
食事因子
挿管性事象(睡眠時随伴症)
物質の影響(アルコールなど)
物質離脱の影響(アルコールなど)
物質相互作用
内分泌疾患/代謝性疾患
感染、悪性腫瘍などの疾患
疼痛 or 耐え難い状態
脳幹・視床下部障害・疾患
加齢
うつ病、とくに原発性うつ病
環境変化
概日リズム睡眠障害
外傷後ストレス障害
統合失調症



discomfort」

  [★]

ailmentanxietyanxiousanxiouslydisturbancedysphoriafearuncomfortableuneasyunpleasant

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「the state of being tense and feeling pain」
uncomfortableness

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「an uncomfortable feeling of mental painfulness or distress」
soreness, irritation

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「〈U〉『不安』(uneasiness) / 〈U〉不快 / 〈C〉不安(不快)なもの / …‘を'不安(不快)にする」


障害」

  [★]

disorderimpairmentdysfunctiondamagedifficulty、(妨げ)barrierimpedimentobstacledisturbancefoe、(化学)hindrancedisorderimpairlesion
妨げ撹乱関門機能障害機能不全困難傷害障壁損なう損傷ダメージ破壊破損バリヤー病変不安妨害乱れ無秩序機能異常症疾患バリアバリアー機能異常機能不全症


不安定ヘモグロビン症」

  [★]

unstable hemoglobinopathy, unstable hemoglobin disease
不安定血色素症不安定ヘモグロビン溶血性貧血 unstable hemoglobin hemolytic anemia先天性ハインツ小体溶血性貧血 congenital Heinz body hemolytic anemia
異常ヘモグロビン症 hemoglobinopathy


  • 異常ヘモグロビンが変性して沈殿し、溶血を促進させる疾患。
  • 溶血貧血を来す → 正球性貧血
  • 赤血球中にハインツ小体が見られる

日本で見られる不安定ヘモグロビン症をきたすグロビンの変異 IMD.960

  • Hb Geneva , β鎖
  • Hb Hammersmith , β鎖
  • Hb Tochigi , β鎖
  • Hb Bristol , β鎖
  • Hb Mizuno , β鎖
  • Hb Koln , β鎖



不安定型糖尿病」

  [★]

brittle diabetesunstable diabetes
ブリットル型糖尿病brittle型糖尿病



熱不安定性」

  [★]

thermolabilitythermolabileheat-unstableheat-labile
易熱性




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