Japanese Journal
- ヒトメタニューモウイルス感染症の臨床経過とウイルス排出期間の検討
- 板垣 勉,松崎 葉子
- 日本小児科学会雑誌 115(4), 782-787, 2011-04
- NAID 40018827525
- ヒトメタニューモウイルス感染症 (特集 呼吸器ウイルス感染症 update)
- 菊田 英明
- 日本胸部臨床 69(9), 834-842, 2010-09
- NAID 40017288637
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- 1 日前 ... RSウイルスやインフルエンザと症状が似ており、2～4月に流行のピークを迎えるヒトメタ ニューモウイルス（hMPV）感染症。認知度の低い感染症だが、まれに脳炎・脳症などの 重篤な状態に陥ることがある。プライマリケア医は的確に鑑別し、 ...
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「pneumovirus infection」
「ニューモウイルス感染」
「ヒトメタニューモウイルス感染症」
疫学
- 2009/12-2010/5に呼吸器感染症で入院した小児患者258人(山形市立病院斉生館(山形県))のうちRSウイルス30%、hMPVウイルス18%を占めた。
- 生後6ヶ月から感染。2歳までに約半数、10際までにほぼ全ての小児が初感染。
- 春先に多い(2-4月)
- 11-12月：RSウイルス・パラインフルエンザウイルス
- 1-3月 ：インフルエンザウイルス
- 2-4月 ：ヒトメタニューモウイルス
- 発症のピークは1-2歳 ⇔ RSウイルス感染症は1歳未満
- 感染経路：おそらく飛沫感染。集団完成する例が多い。
症状
- 1-3際の小児では38-39℃の発熱が4-5日持続。
臨床経過
- 1-3歳では咳がでると同日か翌日に発熱・鼻汁が出現する。発熱は5日前後、咳は1週間以上続く。気管支炎か下気道炎を起こす例もある。
身体所見
- 鼻汁：粘性強い 透明～乳白色
免疫
- 免疫を獲得しづらく、成人以降も何度も感染するが症状は軽くなる。
診断
- 他のウイルス感染症との鑑別は困難。疫学が頼り。
問診
- 家族内感染は？施設内感染は？
治療
- 対症療法：鼻汁除去、痰の排泄促進
- 細菌感染の続発による2峰性発熱を考慮。5日以上の発熱は細菌感染を考慮。
「ウイルス」
ウイルス一覧
感染経路による分類 SMB.374
| 呼吸器粘膜の局所感染 | ライノウイルス |
| アデノウイルス | |
| コロナウイルス | |
| RSウイルス | |
| インフルエンザウイルス | |
| 全身感染 | ムンプスウイルス |
| 麻疹ウイルス | |
| 風疹ウイルス | |
| ハンタウイルス | |
| 水痘・帯状疱疹ウイルス | |
| ラッサウイルス | |
| 天然痘ウイルス |
学名
目(order, -virales), 科(family, -viridae), 亜科(subfamily, -virinae), 属(genus, -virus), 種(species)
増殖過程
- 吸着 absorption
- 侵入 penetration
- 脱殻 uncoating
- ゲノムの複製 replication、遺伝子発現 transcription
- ウイルス粒子の組み立て assembly
- 放出 release
感染の分類
持続時間
- 急性感染
- 慢性感染
ゲノム
- 一本鎖RNA(-)をゲノムとするウイルスはウイルス粒子内にRNA依存性RNA合成酵素を有する。
「感染症」
- 英
- infectious disease
- 関
- 感染、定着、感染症法
- →宿主が病原体を追い出そうとしている状態
新興感染症
再興感染症
地域別の感染症
参考になるリンク
- 厚生労働省検疫所 - 感染症別情報トップ
- 厚生労働省検疫所 - 国別感染症情報トップ
- Centers for Disease Control and Prevention
「感染」
- 細菌が宿主の体表面、体内や組織内に付着して増殖し、定着している状態。
- 感染の成立には微生物(定着能、増殖能、細胞内進入能、毒素産生能などを総合した病原性)と宿主(排除能、殺菌能などの生体防御機構)の力関係が崩れたときに生じる
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？