ドール手術

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使い分けされているのか調査中

消化器外科

Dor手術

YN.A16
  • 腹腔鏡下にHeller筋層切開術と噴門形成術(Dor手術)を組み合わせて施行する

循環器外科

Dor approach, Dor operation
  • 心筋梗塞後左室瘤に対する左室形成術の1つ。

参考

  • 末期心筋症に劇的な効果 「ドール手術」すでに15例 広がった左心室縫い縮める 鎌倉の病院でこの一年間
[display]http://www.cvi.or.jp/suma/koho1/koho1_7.html
  • 検討進む移植までのつなぎ治療 寝たきり患者にも社会復帰の可能性
[display]http://www.cvi.or.jp/suma/koho2/koho2_12.html


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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2016/01/18 05:08:47」(JST)

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和文文献

  • 病院 手術料新ルール〔2002年〕10月見直し、依然高いハードル--手術における病院の機能分担は進む気配なし
  • 47)心筋梗塞後左室瘤に伴う難治性多形性心室頻拍に対して緊急的非薬物療法(カテーテル焼灼術, 冷凍凝固, およびドール手術)が奏功した一例
  • 鎌田 裕二,笹岡 大史,小川 大志,古澤 直人,森口 昌彦,北野 義和,庭野 慎一,和泉 徹,青山 直善
  • Japanese circulation journal 63(supple3), 851, 1999-10-20
  • NAID 110002559685

関連リンク

その中でももっとも有名なのはモナコの心臓外科医ヴィンセント ドールによって考案 されたドール手術です。ドール手術は現在までに良好な中期成績が報告され、心筋梗塞 による心不全に対する手術治療として注目を浴びてきました。現在本手術方法の有効性 ...

関連画像

コンタドール 鼻の手術に成功このドール手術の理論と方法を ラブラドール 24.45kg ドール チーク : 手術の詳細と 20110423bラブラドール 24.45kg ドール手術・SAVE手術24


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関連記事手術」「

心室瘤」

  [★]

ventricular aneurysm
心臓瘤 cardiac aneurysm
左室瘤、左心室瘤

概念

  • 左室の表面が限局性に突出し、同時に内腔の膨出を伴った状態、あるいは左室造影上収縮期、拡張期の全経過を通じて本来の左室腔より膨隆しているものを心室瘤と呼ぶ。

病型

  • 好発部位:左室前壁・心尖部
  • 頻度:急性心筋梗塞例の5-10%に見られる。
  • 予後:急性期には破裂することがあるが、慢性期には破裂することはないが、不整脈のfocusとなり致死性不整脈を起こしたり、壁在血栓を形成し血栓塞栓症を発症しうる。
  • 仮性心室瘤:心室壁の破裂に伴う血栓の周辺部が心嚢と癒着・線維化して瘤壁を形成
  • 好発部位:後壁に好発
  • 予後:破裂の危険が高く緊急手術の適応

疫学

  • 心筋梗塞をきたした患者の10%前後に発生

病因

  • 心筋梗塞(最多)
  • 先天性・外傷性・細菌性心内膜炎による心筋膿瘍

検査

  • 心エコー
  • 心電図:心筋梗塞発症後に異常Q波が出現する誘導でST上昇が持続するときには、壁運動異常(akinesis/dyskinesis)が生じていると考えられ、心室瘤が疑われる。(ECGP.177) (普通ST上昇は数日の経過で正常化(cf.心筋梗塞#心電図の異常波形と時間経過 )

治療

手術療法

  • 心室瘤切除術
  • ドール手術:心筋梗塞後左室瘤に対する左室形成術
  • Dor V, Saab M, Coste P, Kornaszewska M, Montiglio F., Left ventricular aneurysm: a new surgical approach., Thorac Cardiovasc Surg. 1989 Feb;37(1):11-9.
  • PMID: 2522252



手術」

  [★]

operationsurgeryoperate
機能外科外科学作動操作オペ外科術運用操縦外科手術施行


脳外科


心臓外科

  • ロス手術 Ross手術:小児、若年者の大動脈弁疾患。肺動脈弁で大動脈弁を置換する。


  • ブラロック・タウシグ手術 Blalock-Taussig手術:肺動脈弁閉鎖症など肺動脈流が少なくチアノーゼをきたす疾患において施行される。鎖骨下動脈と肺動脈を吻合して肺動脈血流を確保する手術。動脈血酸素飽和度の改善が期待できる。

消化器

食道


直腸

  • 直腸癌
  • 直腸切断術

耳鼻科

  • 蝶形骨洞鼻内手術

婦人科

子宮奇形

産科

  • 頚管縫縮術:頚管無力症に対して


術」

  [★]

surgery
外科外科学手術外科術外科手術




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