UpToDate Contents
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- 1. 成人におけるオピオイド中毒 opioid intoxication in adults
- 2. 成人におけるレストレスレッグ症候群の治療 treatment of restless legs syndrome in adults
- 3. 慢性疼痛の治療の概要 overview of the treatment of chronic pain
- 4. 初期薬物療法に反応しない変形性関節症の治療 treatment of osteoarthritis resistant to initial pharmacologic therapy
- 5. 最後の数週間における疼痛の評価およびマネージメント pain assessment and management in the last weeks of life
Related Links
- メタドンの近接類縁体にはデキストロプロポキシフェン (dextropropoxyphene) も挙げ られ、ダルフォン®（Darvon®, イーライリリー社）の商標 ... バルクのデキストロプロポ キシフェンはアメリカ規制物質法でスケジュール II であり、製剤はスケジュール IV で ある。
- 2011年2月11日 ... 公衆用薬の安全を保障する為に、「医薬品管理法」、「医薬品管理法実施条例」の関する 規定に基づき、国家食品医薬品監督管理局は1月28日にデキストロプロポキシフェン 含有の医薬品製剤をしだいに中国の市場から撤出させることを決定 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「WHO方式癌疼痛治療」「プロポキシフェン」 |
| 関連記事 | 「プロ」 |
「WHO方式癌疼痛治療」
- 英
- WHO method for relief of cancer pain
- 同
- WHO式癌疼痛治療法 WHO Cancer Pain Relief Programme、WHO3段階除痛ラダー WHO three-stepanalgesic ladder、3段階ラダー
WHOの基本5原則
- 1. WHOのラダーに沿って
- 2. できるかぎり内服で、
- 3. 少量で始めて疼痛が消える量へと漸増し、
- 4. 定時投与とし、 ← 頓用ではない
- 5. 必要に応じて鎮痛補助薬の併用も考慮
- NSAIDs(アスピリン、イブプロフェン、インドメタシン)、アセトアミノフェン ± 鎮痛補助薬
- 弱オピオイド：コデイン、ジヒドロコデイン
- 強オピオイド：モルヒネ、オキシコドン、ブプレノルフィン、フェンタニル
| 薬剤群 | 代表薬 | 代替薬 |
| 非オピオイド鎮痛薬 | アスピリン | コリン・マグネシウム・トリサルチレート） |
| アセトアミノフェン | ジフルニサルa） | |
| イブプロフェン | ナプロキセン | |
| インドメタシン | ジクロフェナク | |
| フルルビプロフェン※1 | ||
| 弱オピオイド （軽度から中等度の強さの痛みに用いる） |
コデイン | デキストロプロポキシフェンa） |
| ジヒドロコデイン | ||
| アヘン末 | ||
| トラマドールb） | ||
| 強オピオイド （中等度から高度の強さの痛みに用いる） |
モルヒネ | メサドンa） |
| ヒドロモルフォンa） | ||
| オキシコドン | ||
| レボルファノールa） | ||
| ペチジンc） | ||
| ブプレノルフィンa） | ||
| フェンタニル※2 |
鎮痛補助薬 SAN.410
- 抗けいれん薬：カルバマゼピン、フェニトイン
- 抗精神病薬：ブロクロルペラジン、ハロペリドール、クロルプロマジン
- 抗不安薬：ジアゼパム、ヒドロキシジン
- 抗うつ薬：アミトリプチリン
- 抗不整脈薬：キシロカイン
- ステロイド：プレドニゾロン、デキサメサゾン
- 麻酔薬：ケタミン
参考
- 1. WHO方式癌疼痛治療ガイドライン
国試
- 106C030：吐き気はオピオイド服用開始に出現しやすいので、開始時から制吐薬を開始する。副作用に対してはオピオイドの減量ではなく、制吐薬・緩下薬などを利用し、オピオイドの減量は避ける、だったっけ？
メモ
「プロポキシフェン」
- 英
- propoxyphene
- 同
- Darvon
- 関
- デキストロプロポキシフェン
「プロ」
- 英
- pro