カルテ

出典: meddic

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チャート図表診療録


参考

  • Components of a Hospital Medical Chart
[display]http://www.vdh.state.va.us/epr/pdf/MaySeminar/Components_Hospital_Medical_Chart.pdf

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2015/10/17 20:39:30」(JST)

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和文文献

  • インタビュー 利己心に依存のビットコイン台頭は主要中央銀行の「カルテル」への不信 (銀行の破壊者(フィンテック))
  • 私たち、ホントはこんなこと思っているんです。 覆面ナース座談会 : 秘密のカルテ
  • 千葉県民間病院協会 医事業務勉強会(255回)10月定例医事業務勉強会報告 マイナンバー制度、ストレスチェック制度の義務化、県医師会による適正な保険診療講演会、電子カルテの自己チェック、会員による問いかけキーワード

関連リンク

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添付文書

薬効分類名

  • 緑内障・高眼圧症治療剤

販売名

ミケラン点眼液1%

組成

有効成分

  • 1mL中カルテオロール塩酸塩10mg

添加物

  • ベンザルコニウム塩化物液、塩化ナトリウム(等張化剤)、リン酸二水素ナトリウム(pH調整剤)、無水リン酸一水素ナトリウム(pH調整剤)、精製水

禁忌

  • コントロール不十分な心不全、洞性徐脈、房室ブロック(II・III度)、心原性ショックのある患者[β-受容体遮断による刺激伝導系抑制作用・心拍出量抑制作用により、これらの症状が増悪するおそれがある。]
  • 気管支喘息、気管支痙攣又はそれらの既往歴のある患者、重篤な慢性閉塞性肺疾患のある患者[β-受容体遮断による気管支平滑筋収縮作用により、これらの症状が増悪するおそれがある。]
  • 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

  • 緑内障、高眼圧症
  • 通常、1%製剤を1回1滴、1日2回点眼する。なお、十分な効果が得られない場合は、2%製剤を用いて1回1滴、1日2回点眼する。

慎重投与

  • 肺高血圧による右心不全の患者[心機能を抑制し症状が増悪するおそれがある。]
  • うっ血性心不全の患者[心機能を抑制し症状が増悪するおそれがある。]
  • コントロール不十分な糖尿病の患者[低血糖症状を起こしやすく、かつ症状をマスクしやすいので血糖値に注意すること。]
  • 糖尿病性ケトアシドーシス及び代謝性アシドーシスのある患者[アシドーシスによる心筋収縮力の抑制を増強するおそれがある。]

重大な副作用

喘息発作(頻度不明*)

  • 喘息発作を誘発することがあるので、咳・呼吸困難等の症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

失神(頻度不明*)

  • 高度な徐脈に伴う失神があらわれることがあるので、このような場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

房室ブロック、洞不全症候群、洞停止等の徐脈性不整脈、うっ血性心不全、冠攣縮性狭心症(頻度不明*)

  • 房室ブロック、洞不全症候群、洞停止等の徐脈性不整脈、うっ血性心不全、冠攣縮性狭心症があらわれることがあるので、このような場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
  • 類薬で、眼類天疱瘡、脳虚血、脳血管障害、全身性エリテマトーデス(頻度不明*)の報告がある。

薬効薬理

眼圧下降作用10)

  • ・ウサギにカルテオロール塩酸塩0.25〜2%液を点眼した場合、用量依存的で持続的な眼圧下降が認められている。
  • ・ウサギの水負荷眼圧上昇試験において、カルテオロール塩酸塩0.1〜2%液点眼により眼圧上昇の有意な抑制が認められている。
  • ・ビーグル犬にカルテオロール塩酸塩1〜4%液を1回0.1mL、1日2回、連続8週間点眼しても眼圧下降作用の減弱は認められていない。

アドレナリン性β受容体遮断作用

  • カルテオロール塩酸塩は内因性交感神経刺激様作用を有するβ受容体遮断薬である11)

眼圧下降作用の機序12,13)

  • 健康成人におけるフルオロフォトメトリー試験の結果、並びに緑内障及び高眼圧症患者におけるトノグラフィー試験の結果から、カルテオロール塩酸塩は房水産生の抑制により眼圧を下降させるものと推察されている。

眼底血流増加作用

  • 健康成人にカルテオロール塩酸塩2%点眼液を30μL、1回点眼し、レーザースペックル法により測定したところ、視神経乳頭末梢血流量の定量指標であるnormalized blur(NB)値の増加が認められている14)
    また、健康成人にカルテオロール塩酸塩2%点眼液を30μL、1日2回、連続21日間点眼し、レーザースペックル法により測定したところ、視神経乳頭末梢血流量の定量指標であるnormalized blur(NB)値の増加が認められている15)

有効成分に関する理化学的知見

一般名

  • カルテオロール塩酸塩〔Carteolol Hydrochloride(JAN)〕

化学名

  • 5-[(2RS)-3-(1,1-Dimethylethyl)amino-2-hydroxypropyloxy]-3,4-dihydroquinolin-2(1H)-one monohydrochloride

分子式

  • C16H24N2O3・HCl

分子量

  • 328.83

性状

  • 白色の結晶又は結晶性の粉末である。水にやや溶けやすく、メタノールにやや溶けにくく、エタノール(95)又は酢酸(100)に極めて溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。本品1.0gを水100mLに溶かした液のpHは5.0〜6.0である。水溶液(1→20)は旋光性を示さない。
    融点:約277℃(分解)


★リンクテーブル★
国試過去問098F004
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拡張検索カルテオロール」「サージカルテープ

098F004」

  [★]

  • 21歳の女性。上司に勧められ来院した。会社に勤務して2年目であるが、最近、仕事の能率が急に低下したと指摘されている。毎日長時間、仕事でコンピュータ画面に向かっているのが辛いという。病院で診察を受けるのは初めてとのことで、やや緊張気味である。
  • 医療面接を円滑にするのに役立つのはどれか。
  • a. カルテを書きながら話を聞く。
  • b. 時々、視線を自分の腕時計に向ける。
  • c. 時々、患者が話す内容を要約する。
  • d. 業務内容についての質問は控える。
  • e. 一問一答形式で質問をする。
[正答]


※国試ナビ4※ 098F003]←[国試_098]→[098F005

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  • n.
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「plan in detail; "Bush is charting a course to destroy Saddam Hussein"」

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「a map designed to assist navigation by air or sea」

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「a visual display of information」

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「『海図』,水路図 / 『図表』 / …'を'図表(海図)に作る / 《話》〈行動など〉'を'計画する(plan)」

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「make a chart of; "chart the territory"」


図表」

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カルテオロール」

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カルテロールカルノノンチオグールチスタロールブロキレート、ブロキレートPF、ベタメノールミケラン MikelanミケランLAメルカトアリエントン
塩酸カルテオロール carteolol hydrochloride
交感神経拮抗薬一覧眼科用剤
  • 非選択的β遮断薬
  • 内因性交感神経刺激作用有り
β1抑制作用が過剰となりにくい
  • 膜安定化作用無し

適応

添付文書

  • ミケラン点眼液1%/ミケラン点眼液2%
[display]http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1319701Q1021_1_12/1319701Q1021_1_12?view=body
  • カルテロール錠5mg
[display]http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2123005F1206_1_04/2123005F1206_1_04?view=body



サージカルテープ」

  [★]

surgical tape
外科用テープスキンテープ skin tape




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