オフロキサシン

出典: meddic

ofloxacin, OFLX
Ocuflox, Floxin。(点眼液)オーハラキシンオフテクターオフロキサットオフロキシンオプールオルカビットキサトロンタツミキシンタリキサシンタリザートタリビッドタリフロンファルキサシンフロキンマロメール
レボフロキサシン抗菌薬、キノロン系抗菌剤



適応

タリビット
  • 眼軟膏
  • 適応菌種:本剤に感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、腸球菌属、ミクロコッカス属、モラクセラ属、コリネバクテリウム属、クレブシエラ属、セラチア属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、インフルエンザ菌、ヘモフィルス・エジプチウス(コッホ・ウィークス菌)、シュードモナス属、緑膿菌、バークホルデリア・セパシア、ステノトロホモナス(ザントモナス)・マルトフィリア、アシネトバクター属、アクネ菌、トラコーマクラミジア(クラミジア・トラコマティス)
  • 適応症:眼瞼炎、涙嚢炎、麦粒腫、結膜炎、瞼板腺炎、角膜炎(角膜潰瘍を含む)、眼科周術期の無菌化療法
  • 錠剤
  • 適応菌種:本剤に感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、腸球菌属、淋菌、らい菌、大腸菌、赤痢菌、チフス菌、パラチフス菌、シトロバクター属、肺炎桿菌、エンテロバクター属、セラチア属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、インフルエンザ菌、緑膿菌、アシネトバクター属、カンピロバクター属、ペプトストレプトコッカス属、トラコーマクラミジア(クラミジア・トラコマティス)
  • 適応症:表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、乳腺炎、肛門周囲膿瘍、咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、前立腺炎(急性症、慢性症)、精巣上体炎(副睾丸炎)、尿道炎、子宮頸管炎、胆嚢炎、胆管炎、感染性腸炎、腸チフス、パラチフス、バルトリン腺炎、子宮内感染、子宮付属器炎、涙嚢炎、麦粒腫、瞼板腺炎、角膜炎(角膜潰瘍を含む)、中耳炎、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎、ハンセン病
  • 耳科用液
  • 適応菌種:本剤に感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、インフルエンザ菌、緑膿菌
  • 適応症:外耳炎、中耳炎
  • 点眼液
  • 適応菌種:本剤に感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、腸球菌属、ミクロコッカス属、モラクセラ属、コリネバクテリウム属、クレブシエラ属、セラチア属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、インフルエンザ菌、ヘモフィルス・エジプチウス(コッホ・ウィークス菌)、シュードモナス属、緑膿菌、バークホルデリア・セパシア、ステノトロホモナス(ザントモナス)・マルトフィリア、アシネトバクター属、アクネ菌
  • 適応症:眼瞼炎、涙嚢炎、麦粒腫、結膜炎、瞼板腺炎、角膜炎(角膜潰瘍を含む)、眼科周術期の無菌化療法


UpToDate Contents

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和文文献

  • オフロキサシンゲル化点眼液投与後の涙液安定性と視機能の推移
  • 小林 武史,川? 史朗,溝上 志朗 [他]
  • あたらしい眼科 29(6), 849-853, 2012-06
  • NAID 40019364802
  • P-4 ラット根尖病変におけるオフロキサシン貼薬の影響(ポスター2,第38回福岡歯科大学学会総会抄録)
  • 水上 正彦,阿南 壽,春名 千英子,松本 典祥,泉 利雄,松浦 洋志,諸冨 孝彦,榮田 太郎,國本 俊雄,福田 泰子,牛尾 悟志,河原 伸彦,逸見 晃司
  • 福岡歯科大学学会雑誌 38(1), 57, 2012-04-12
  • NAID 110009457429
  • ハンドウイルカ(Tursiops truncatus)の腸内細菌とその薬剤耐性状況
  • 木嶋 祥子,中馬 猛久,大塚 美加 [他]
  • 鹿児島大学農学部学術報告 (62), 65-72, 2012-03
  • … coliは6クラスターに分類され, 各個体に固有の株の定着が確認された。一方Vibrio科細菌では大きく5クラスターに分類され, 複数個体で同じクラスターの株を共有しており, 摂取後, 腸管内を通過していくと考えられた。MIC測定の結果, Vibrio科細菌全􀀀株はオキシテトラサイクリン(OTC), オフロキサシン(OFLX)に感受性だった。E. …
  • NAID 40019245024
  • 症例 リファンピシン,オフロキサシン,塩酸ミノサイクリンによる多剤併用療法が奏効した汎発性環状肉芽腫の1例
  • 鶴田 紀子,井上 卓也,三砂 範幸 [他]
  • 西日本皮膚科 74(1), 10-14, 2012-02
  • NAID 40019205460

関連リンク

オフロキサシンとは。効果、副作用、使用上の注意。 キノロン系( ピリドンカルボン酸系合成抗菌剤 ともいう)の薬は、合成抗菌剤のひとつです。ピリドンカルボン酸系製剤は、細菌の増殖に必要な蛋白質(たんぱくしつ)の元 ...
オフロキサシン(合成抗菌剤で、細菌による感染症の治療薬 )について主な作用 副作用 用い方と注意点を説明します ... 副作用 内服は発疹、かゆみ、まれに間質性肺炎などの過敏症状、めまい、悪心、下痢、大腸炎などが ...
タリビッドとは?オフロキサシンの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版) ... 副作用 副作用は少ないほうです。もし、発疹がでたり下痢が続くときは、早めに受診してください。そのほか ...

関連画像

 箱 [1錠中、オフロキサシン100mgオフロキサシン 3MG/ML (Oflox オフロキサシン (タリビッド  オフロキサシン10mg /オフロキサシン)10mg/3mgオフロキサシン(Ofloxacin)沢井 オフロキサシン 包装写真合成抗菌剤 オフロキサシン錠

添付文書

薬効分類名

  • 広範囲抗菌点眼剤

販売名

  • オフロキサシン点眼液0.3%「タナベ」

組成

有効成分(1mL中)

  • 日局 オフロキサシン 3mg

添加物

  • 塩化ナトリウム,pH調整剤(塩酸,水酸化ナトリウム)

禁忌

  • 本剤の成分及びキノロン系抗菌剤に対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

  • 〈適応菌種〉
  • 本剤に感性のブドウ球菌属,レンサ球菌属,肺炎球菌,腸球菌属,ミクロコッカス属,モラクセラ属,コリネバクテリウム属,クレブシエラ属,セラチア属,プロテウス属,モルガネラ・モルガニー,プロビデンシア属,インフルエンザ菌,ヘモフィルス・エジプチウス(コッホ・ウィークス菌),シュードモナス属,緑膿菌,バークホルデリア・セパシア,ステノトロホモナス(ザントモナス)・マルトフィリア,アシネトバクター属,アクネ菌
  • 〈適応症〉
  • 眼瞼炎,涙嚢炎,麦粒腫,結膜炎,瞼板腺炎,角膜炎(角膜潰瘍を含む),眼科周術期の無菌化療法
  • 通常,1回1滴,1日3回点眼する.
    なお,症状により適宜増減する.
  • 本剤の使用にあたっては,耐性菌の発現等を防ぐため,原則として感受性を確認し,疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること.
  • 長期間使用しないこと.

重大な副作用

ショック,アナフィラキシー様症状(いずれも頻度不明)

  • ショック,アナフィラキシー様症状を起こすことがあるので,観察を十分に行い,紅斑,発疹,呼吸困難,血圧低下,眼瞼浮腫等の症状が認められた場合には投与を中止し,適切な処置を行うこと.

薬効薬理

薬力学的試験

  • 緑膿菌角膜感染症に対する治療効果(ウサギ)
    オフロキサシン点眼液0.3%「タナベ」と標準製剤(点眼液,0.3%)を実験的緑膿菌角膜感染症モデル(ウサギ)に50μL(オフロキサシンとして0.15mg)を1日6回3日間点眼し,緑膿菌角膜感染症に対する治療効果を比較検討した.オフロキサシン点眼液0.3%「タナベ」及び標準製剤は,いずれも角膜の混濁を著明に抑制し,緑膿菌角膜感染症に対し優れた治療効果が認められ,またいずれも緑膿菌を顕著に殺菌し優れた抗菌効果が認められ,生物学的に同等であった2)

有効成分に関する理化学的知見

一般名

  • オフロキサシン,Ofloxacin(JAN)

化学名

  • (3RS )-9-Fluoro-3-methyl-10-(4-methylpiperazin-1-yl)-7-oxo-2,3-dihydro-7H -pyrido[1,2,3-de ]-[1,4]benzoxazine-6-carboxylic acid

分子式

  • 1820FN34

分子量

  • 361.37

性状

  • 帯微黄白色〜淡黄白色の結晶又は結晶性の粉末である.酢酸(100)に溶けやすく,水に溶けにくく,アセトニトリル又はエタノール(99.5)に極めて溶けにくい.水酸化ナトリウム試液溶液(1→20)は旋光性を示さない.光によって変色する.

融点

  • 約265℃(分解)

コメント

投稿日:2010-12-30

お風呂


★リンクテーブル★
先読み抗菌薬
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拡張検索オフロキサシン耐性黄色ブドウ球菌

抗菌薬」

  [★]

antibacterial drug, antibacterial
抗生剤薬理学抗菌薬一覧抗細菌薬
first aid step 1 2006 p.165

定義

  • 細菌/微生物に静菌作用、殺菌作用を示す物質。結果として、人において病原性を除去する目的で使用される。
  • このうち、微生物によって産生される物質を抗生物質と呼ぶ


作用機序による分類

first aid step 1 2006 p.165
  Mechanism of action Drugs
1 Block cell wall synthesis by inhibition of peptidoglycan cross-linking penicillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin, imipenem, aztreonam, cephalosporins
2 Block peptidoglycan synthesis bacitracin, vancomycin, cycloserine
3 Disrupt bacterial/fungal cell membranes polymyxins
4 Disrupt fungal cell membranes amphotericin B, nystatin, fluconazole/azoles
5 Block nucleotide synthesis sulfonamides, trimethoprim
6 Block DNA topoisomerases quinolones
7 Block mRNA synthesis rifampin
8 Block protein synthesis at 50S ribosomal subunit chloramphenicol, erythromycin/macrolides, lincomycin, clindamycin, streptogramins (quinupristin, dalfopristin), linezolid
9 Block protein synthesis at 30S ribosomal subunit aminoglycosides, tetracyclines, spectinomycin
 ATuSi → あつし


薬物動態

  • 濃度依存性:アミノグリコシド系抗菌薬、ニューロキノロン系抗菌薬
  • 時間依存性:βラクタム系抗菌薬

治療期間

小児

尾内一信 ; 第 39 回日本小児感染症学会教育講演 2 小児感染症の抗菌薬療法 -耐性菌時代の適正使用-
感染臓器・臨床診断 原因菌 投与期間(抗菌薬)
髄膜炎 インフルエンザ菌 7-10日
肺炎球菌 10-14日
髄膜炎菌 7-10日
GBS,腸内細菌,リステリア 21日
中耳炎 <2 歳 10日
2 歳≦ 5-7日
咽頭炎 A 群連鎖球菌 10日(ペニシリン系薬)
5日(セフェム系薬)
肺炎 肺炎球菌,インフルエンザ菌 解熱後3-4日
黄色ブドウ球菌 3-4週間
マイコプラズマ,クラミジア 10-21日
腎臓、膀胱炎、腎盂腎炎 大腸菌,プロテウス,腸球菌 3日
14日
骨髄炎 黄色ブドウ球菌 21日
連鎖球菌,インフルエンザ菌 14日

主要な感染症の抗菌薬投与期間

感染レジマニュ p.27
骨髄炎 4-6週
耳鼻咽喉 中耳炎 5-7日
副鼻腔炎 5-14日
A群溶連菌咽頭炎 10日
肺炎 肺炎球菌 7-10日 or 解熱後3日間
インフルエンザ菌 10-14日
マイコプラズマ 14日(7-10日)
レジオネラ 21日
肺化膿症 28-42日
心臓 感染性心内膜炎 α連鎖球菌 2-4週
黄色ブドウ球菌 4-6週
消化管 腸炎 赤痢菌 3日
チフス 14日(5-7日)
パラチフス
腹膜炎 特発性 5日
二次性 10-14日
胆肝膵 肝膿瘍 細菌性 4-8週
アメーバ性 10日
尿路 膀胱炎 3日
急性腎盂腎炎 14日(7-10日)
急性腎盂腎炎・再発 6週
慢性前立腺炎 1-3ヶ月
髄腔 髄膜炎 インフルエンザ菌 7-10日
髄膜炎菌
肺炎球菌 10-14日
リステリア 21日
敗血症 敗血症 コアグラーゼ陰性ブドウ球菌 5-7日
黄色ブドウ球菌 28日(14日)
グラム陰性桿菌 14日(7-14日)
カンジダ 血液培養陰性化後, 14日

妊婦に避けるべき抗菌薬

  • Antibiotics to avoid in pregnancy
  • Sulfonamides––kernicterus.
  • Aminoglycosides––ototoxicity.
  • Fluoroquinolones––cartilage damage.
  • Erythromycin––acute cholestatic hepatitis in mom
(and clarithromycin––embryotoxic).
  • Metronidazole––mutagenesis.
  • Tetracyclines––discolored teeth, inhibition of bone growth.
  • Ribavirin (antiviral)––teratogenic.
  • Griseofulvin (antifungal)––teratogenic.
  • Chloramphenicol––“gray baby.”
  • SAFE Moms Take Really Good Care.

使っても良い

YN.H-24
  • βラクタム系
  • エリスロマイシン、アジスロマイシン

参考

  • 抗菌薬インターネットブック
まとまっていてよい
[display]http://www.antibiotic-books.jp

抗菌薬一覧

眼科用剤」

  [★]

商品

キノロン系抗菌薬」

  [★]

quinolone antibacterial agent, quinolone
ピリドンカルボン酸系抗菌薬 pyridone carboxylic acid anti-microbials pyridone carboxylic acid antibacterial agent
抗菌薬ニューキノロン

キノロン系抗菌薬

概念

  • クロロキンを改良してつくられた抗菌薬をキノロン系抗菌薬と呼ぶ。
  • 超らせん構造の維持に関わる酵素とDNAの複合体を安定化し、DNA鎖を切断したままにしておくことにより、生存・細胞分裂を障害する。
  • キノロン系抗菌薬にフッ素を導入して改良した抗菌薬がニューキノロン系抗菌薬である。
  • ニューキノロン系抗菌薬はグラム陰性菌とグラム陽性菌に対して強い抗菌力を有する。

作用機序

副作用

  • 消化器症状:(5-10%)
  • 発疹:(1-2%)
  • 中枢神経症状:(5%)頭痛・浮動性眩暈
  • 軟骨毒性:幼弱な動物で軟骨に異常をきたす → 18歳未満は注意。妊婦には使用しない。 (ABM.106)
  • 日光過敏症
  • 低血糖

適応

第一選択となる適応(IRE.158)




合成抗菌剤」

  [★]

synthetic antibacterial drug, synthetic antimicrobial, synthetic antibacterial medicine, synthetic antimicrobials

商品

レボフロキサシン」

  [★]

levofloxacin, LVFX
レボフロキサシン水和物
クラビットIQUIXLEVAQUINQUIXIN
オフロキサシン抗菌薬
  • フルオロキノロン系抗菌薬
  • クラビット点眼液0.5%(参天製薬)に配合されている
  • 医学ノートに詳しい

併用注意

レボフロキサシン錠100mg「BT」 添付文書
薬剤名等 フェニル酢酸系又はプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛薬 → 非ステロイド性抗炎症薬:フェニル酢酸系のジクロフェナク、プロピオン酸系のロキソプロフェンは使いづらい。
フルルビプロフェン等
臨床症状・措置方法
痙攣を起こすおそれがある。
機序・危険因子
中枢神経におけるGABAA受容体への結合阻害が増強されると考えられている。



オフロキサシン耐性黄色ブドウ球菌」

  [★]

ofloxacin-resistant Staphylococcus aureus
オフロキサシン黄色ブドウ球菌




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