UpToDate Contents
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- 1. 陣痛および分娩に対する硬膜外・脊椎麻酔：方法の選択肢 neuraxial analgesia and anesthesia for labor and delivery options
- 2. 麻酔および麻酔剤選択の概要 overview of anesthesia and anesthetic choices
- 3. 産婦人科における硬膜外・脊椎麻酔の副作用 adverse effects of neuraxial analgesia and anesthesia for obstetrics
- 4. 術後疼痛のマネージメント management of postoperative pain
- 5. 帝王切開に対する麻酔 anesthesia for cesarean delivery
Japanese Journal
- レベルアップを目指す! パッと見てカンタン理解! 図表から学ぶ麻酔の知識力UPセミナー 脊髄くも膜下麻酔
- 平田 学
- OPE nursing = オペナーシング : the Japanese journal of operating room nursing 28(12), 1350-1355, 2013-12
- NAID 40019898195
- 巨大下垂体腺腫を有する患者に足関節骨折整復固定術を施行した麻酔経験
- 藤井 達也,高野 友美子,西山 友貴
- 麻酔 62(12), 1440-1442, 2013-12
- NAID 40019894154
- 脊髄くも膜下麻酔の術後管理 (特集 ココに注目! 麻酔タイプ別 術後看護のポイント)
- 谷口 和孝,西澤 美紀
- 整形外科看護 : 整形外科ナースの知識と実践力アップをサポートする 18(10), 965-969, 2013-10
- NAID 40019818827
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- 脊髄くも膜下麻酔（せきずいくもまくかますい）とは、局所麻酔のひとつであり、クモ膜下 腔に麻酔薬を注入し、脊髄の前根、後根をブロックする方法である。脊髄自体には ほとんど効果はなくあくまで神経根に作用すると考えられている。かつては脊椎麻酔と言 われ ...
- 2005年12月19日 ... 硬膜外麻酔は「硬膜外腔⑥」まで、脊髄くも膜下麻酔（脊椎麻酔）は、硬膜⑦の奥の「 くも膜下腔⑨」まで針をすすめます。 くも膜下腔 ... 脊髄くも膜下麻酔」は、麻酔薬が直接 、脊髄に作用するので、効果発現が早く強力、といった利点があります。
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| 関連記事 | 「麻酔」「膜下」 |
「subarachnoid anesthesia」
「脊髄くも膜下麻酔」
- 英
- spinal subarachnoid anesthesia
- 同
- 脊椎麻酔 spinal anesthesia、脊麻、腰椎麻酔 lumbar anesthesia lumbar spinal anesthesia、くも膜下麻酔 subarachnoid anesthesia
- 関
- クモ膜下ブロック くも膜下ブロック。硬膜外麻酔
- 誤用
- 脊椎クモ膜下麻酔 ← 脊椎にくも膜下はない
薬剤
合併症
- 血圧低下、呼吸抑制、頭痛
- 穿刺部位によって、CN III/IV/VI麻痺、馬尾症候群を呈しうる。
禁忌
- ショック時、脱水、心筋梗塞、穿刺部位の炎症、脳脊髄疾患、出血性素因
国試
「麻酔」
- 英
- anesthesia
- 関
- 麻酔機、術前準備
全身麻酔
1. Semi-rapid induction （成人の場合の基本）
- (a) モニター装着，静脈確保．
- (b) propofol（ 2 mg/kg ）remifentanil（ 0.5 μg/kg/min ）で入眠．
- (c) rocuronium（ 0.6 mg/kg ）で筋弛緩．
- (d) 100%酸素でBag & Mask
- (e) 麻酔が深くなったら気管挿管．
目的別の麻酔方法
- 心臓手術：on-pump CAB, off-pump CAB
- 肺手術：一側肺換気
- 産科麻酔：筋弛緩薬以外は胎盤を通過すると考えて良いと思われる。硬膜外麻酔でオピオイドを投与するのは分娩後。
- 帝王切開術：脊髄くも膜下麻酔
参考
- 1. 研修医用のマニュアル - 神戸大学大学院医学系研究科 外科系講座 麻酔科学分野
- 2. 麻酔科レジデントマニュアル 麻酔応用編 筑波大学附属病院麻酔科 2011 年ver.1.4
「膜下」
- 英
- submembranous
- 関
- 偽膜性