うっ血型心筋症

出典: meddic

congestive cardiomyopathy, CCM
congestive cardiomyopathy
拡張型心筋症うっ血性心筋症


うっ血性心筋症

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和文文献

  • 虚血性心筋症の病態生理:概念 (冠動脈疾患(下)診断と治療の進歩) -- (虚血性心筋症の臨床)
  • 22. 拡張(うっ血)型心筋症患者に対する抜歯処置の経験(第936回千葉医学会例会・第17回歯科口腔外科例会)
  • 川島 輝昭,片岡 芳保,林 康弘,佐藤 宏憲,三宅 正彦,工藤 逸郎,京田 直人,見崎 徹,金山 利吉
  • 千葉医学雑誌 73(4), 238, 1997-08-01
  • NAID 110004648362
  • 特発性心筋症患者の抜歯
  • 篠島 清修,伊藤 正夫,姜 在龍,鈴木 英治,金田 敏郎
  • 日本口腔科学会雑誌 39(3), 765-771, 1990
  • A tooth was extracted from each of three patients with idiopathic cardiomyopathy (ICM). Two of them had congestive cardiomyopathy (CCM) and the other hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HOCM). HO …
  • NAID 130004335274

関連リンク

拡張型心筋症は,心室拡張および収縮機能不全を主体とする心不全をもたらす心筋機能障害である。症状には,呼吸困難,倦怠感,および末梢浮腫がある。診断は臨床的に行われ,胸部X線および心エコー検査も使用される。
拡張型心筋症とはどんな病気か 拡張型心筋症は、心筋の細胞の性質が変わって、とくに心室の壁が薄く伸び、心臓内部の空間が大きくなる病気です。その結果、左心室の壁が伸びて血液をうまく送り出せなくなり、うっ血性心不全を ...

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関連記事心筋」「心筋症」「

congestive cardiomyopathy」

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CCM, うっ血型心筋症
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CCM」

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congestive cardiomyopathy, うっ血型心筋症

心筋」

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cardiac muscle (K), heart muscle, myocard cardiac muscle, myocardium
心筋の活動電位横紋筋筋肉
筋小胞体が発達していない

心筋の酸素消費量 (SPC.226)

(tension-time index)=左心室内圧曲線収縮期相の面積(mmHg/s)×心拍数
(doble product)∝(tension-time index)

心筋の筋収縮

  • 1. 骨格筋細胞と違い心筋細胞は介在板を有しており、介在板近傍に存在するギャップ結合によって活動電位が伝播する。
  • 2. ギャップジャンクションを通じて活動電位が伝播すると、心筋細胞膜上の電位依存性Na+チャネルが開き、脱分極が筋細胞全体に広がる。
  • 3. 脱分極はT細管(横行管)に伝わり、T細管に存在する電位依存性のタンパク質の構造を変化させ、筋小胞体上のCa2+放出チャネルを開く。
  • 4. さらに少し遅れてCa2+/Na+チャネルが長時間開口し、細胞内に多量のCa2+/Na+を取り込む。
  • 5. 心筋細胞のT細管は細胞外部に開口しており、Ca2+の取り込みが容易になっている。
  • 6. このようにして、細胞外と筋小胞体中のCa2+が細胞質に拡散する。
  • 7. ここで、筋収縮に関わるアクチンフィラメントにトロポミオシンとトロポニンが結合し、収縮開始を妨げているが、Ca2+がトロポニンに結合すると、トロポミオシンがアクチンフィラメント上で場所を変える。
  • 8. この結果、トロポミオシンが覆い隠していたアクチンフィラメントのミオシン結合部位が露出する。
  • 9. ミオシンはATPの加水分解のエネルギーを使って、アクチンフィラメントに結合できる構造をとり、アクチンに結合する。
  • 10. ミオシンがアクチンフィラメントで首振り運動をすることで筋収縮が起こる。


Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.




心筋症」

  [★]

cardiomyopathy CM

心筋症比較

HIM.1482
YN C-132 C-134 C-136
HIM 1481 1484 1485
  拡張型心筋症 肥大型心筋症 拘束型心筋症
DCM HCM RCM
胸部単純X線写真 中等度~重度心陰影拡大 中等度~重度心陰影拡大 軽度心陰影拡大
肺静脈拡張    
心電図 ST領域、T波の異常 ST領域、T波の異常 低電位
  左室肥大 伝導障害
  異常Q波  
心エコー 左心室拡張・機能不全 非対称性中隔肥大 左心室壁肥厚
  収縮期僧帽弁前方運動 収縮能:正常~軽度減少
核医学検査 左心室拡張・機能不全 収縮能亢進 収縮能:正常~軽度減少
  血液還流異常(201Tl/Tc-MIBI)  
心カテーテル検査 左心室拡張・機能不全 収縮能亢進 収縮能:正常~軽度減少
左室・(右室)充満圧上昇 左室・右室充満圧上昇 左室・右室充満圧上昇
心拍出量減少 左室流出路狭窄  



症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態




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