UpToDate Contents
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- 1. 造影剤に関連および誘発される急性腎障害：臨床症状、診断、マネージメントcontrast associated and contrast induced acute kidney injury clinical features diagnosis and management [show details]
- 2. 造影CT検査に伴う造影剤誘発性腎症の予防prevention of contrast induced acute kidney injury associated with computed tomography [show details]
- 3. 血管造影検査に関連する造影剤誘発性急性腎症の予防prevention of contrast associated acute kidney injury related to angiography [show details]
- 4. 造影CT検査でのヨード造影剤の経口投与もしくは静脈内投与に際して行う患者評価patient evaluation prior to oral or iodinated intravenous contrast for computed tomography [show details]
- 5. 小児における急性腎障害（急性腎不全）の予防およびマネージメントprevention and management of acute kidney injury acute renal failure in children [show details]
Related Links
- 造影剤腎症は，造影剤の静脈内投与後の腎機能の悪化であり，通常は一時的である。. 診断は，造影剤投与後24～48時間の血清クレアチニンの進行性の上昇に基づく。. 治療は支持療法による。. 造影剤投与前後の等張食塩水による水分補給は，予防として有用 ...
- 造影剤腎症とは？ 造影剤腎症（ぞうえいざいじんしょう）とは、CT検査や冠動脈造影などの検査で使用するヨード造影剤によって起きる腎臓の障害のことです。造影剤を使用した72 時間以内にクレアチニンという腎臓が悪くなる時に上昇する検査項目が 0.5 mg／dL 以上または 25％以上増加した ...
- CINとは、ヨード造影剤による腎障害のことで、造影後に腎機能低下がみられ、造影剤以外の原因 (コレステロール塞栓など)が除外される場合に診断される。. 一般的に腎機能低下は可逆的で、sCr値は3～5日後にピークに達した後、7～14日後に前値に戻る ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「107C003」「109B017」 |
| リンク元 | 「CIN」 |
| 関連記事 | 「造影剤」「腎症」「造影」「症」 |
「107C003」
- 水溶性ヨード造影剤の副作用について正しいのはどれか。
- a 死亡例は報告されていない。
- b 予防に飲水制限が必須である。
- c アナフィラキシー様反応は投与直後には起こらない。
- d 腎機能低下は造影剤腎症のリスクファクターでない。
- e 気管支喘息はアナフィラキシー様反応のリスクファクターである。
※国試ナビ4※ ［107C002］←［国試_107］→［107C004］
「109B017」
- 造影剤腎症の発生に関係がないのはどれか。
※国試ナビ4※ ［109B016］←［国試_109］→［109B018］
「CIN」
- 慢性尿細管間質性腎炎 chronic tubulointerstitial nephritis
- 子宮頚部上皮内腫瘍 cervical intraepithelial neoplasia
- 造影剤腎症 contrast induced nephropathy
「造影剤」
種類
禁忌
ヨード造影剤の禁忌 参考(1)
- 絶対禁忌
- ヨード造影剤に対する過敏症の既往
- 重症の甲状腺疾患
- 相対禁忌
- 全身状態不良
- 気管支喘息
- 重症心疾患、重症肝疾患、腎不全、急性膵炎、マクログロブリン血症、多発性骨髄腫、テタニー、褐色細胞腫
バリウムの禁忌 RNT.33
- 腸管穿孔、縫合不全(疑い)
副作用 RNT.33
ヨード製剤
- アナフィラキシーショック、喉頭浮腫
- 嘔気・嘔吐、皮疹(蕁麻疹、発赤)、腎機能低下
バリウム製剤
- 便秘
要注意 RNT.33
ヨード製剤
- 高度の人気脳障害、高度の肝機能障害、多発骨髄腫(腎不全誘発)、褐色細胞腫(発作性高血圧誘発)
バリウム製剤
- 誤嚥の可能性
- 誤嚥により、呼吸困難、肺炎、肺肉芽腫の形成等を引き起こすおそれがあるので、誤嚥を起こすおそれのある患者（高齢者、嚥下困難、喘息患者等）に経口投与する際には注意すること。誤嚥した場合には、観察を十分に行い、急速に進行する呼吸困難、低酸素血症、胸部Ｘ線による両側性びまん性肺浸潤陰影が認められた場合には、呼吸管理、循環管理等の適切な処置を行うこと。(参考3)
- 老人など誤嚥の可能性がある患者は、肺に入った場合除去できないので使用しない。(参考4)
- →食道気管支瘻の場合は使えないことになる
参考
- 1.
- 2.
- 3. バリウム造影剤 - ウムブラＭＤ
- 4. 一般造影検査 v1.0
臨床関連
「腎症」
- 英
- nephropathy
- 同
- ネフロパシー、腎障害 renal damage
- 関
- 腎炎、ネフローゼ nephrosis
「造影」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？