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- 1. 振戦の概要 overview of tremor
- 2. 患者情報：振戦（詳細） tremor beyond the basics
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- 【ふるえ（振戦）】：じっとしている時（安静時）に指先で丸薬を丸めるような、比較的ゆっくりとしたもの。左右どちらかの手か足から始まることが多い。 【筋肉のこわばり (固縮)】：筋肉が固くなって、動作がスムーズにできない。
- 各タイプの振戦の臨床上の特徴 診断名 臨床上の手がかり 本態性振戦 振戦が発現するのは,ほとんど姿勢保持時と動作時(運動時振戦) 少量の飲酒で改善する 家族歴があることが多い パーキンソン振戦 他のパーキンソン病の症状がある
- 概説 振戦は最も多い不随意運動で、相対する筋肉が律動的に収縮するために生じる規則的な「ふるえ」のことです。パーキンソン病では安静時に振戦が生じますが、本態性振戦では動作時や姿勢保持に際して振戦が出現します。
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| 関連記事 | 「振戦」「起立」 |
「振戦」
分類
動作状態による分類
- 膝の上に力を抜いて置いた手を観察
- 筋が活動していない状態で出現する振戦。3-6Hz。
- 運動時に目標に近づくほど増強する振戦として運動時振戦と区別。
- 統一されていないらしい。intention tremor/postural tremor+intention tremor
原因による分類(BET.176)
心雑音
- 英
- thrill
- 心尖は心雑音の原因となる振動が大きくなると生じる(手技見えvol.1 p.92)
- 心尖の触診は聴診の4部位と同じ位置、手掌遠位部でおこなう
振戦が見られる領域 (手技見えvol.1 p.95)
| 収縮期 | 両方 | 拡張期 | |
| 大動脈弁領域 | 大動脈弁狭窄症 | ||
| 肺動脈弁領域 | 肺動脈弁狭窄症 | 動脈管開存症 | |
| Erb領域 | 大動脈弁閉鎖不全症 | ||
| 三尖弁領域 | 心室中隔欠損症 | ||
| 心尖部 | 僧帽弁狭窄症？ |
血管雑音
- 英
- thrill
- 同
- 猫喘 purring thrill