UpToDate Contents
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- 1. 胎児の採血fetal blood sampling [show details]
- 2. 胎児・新生児の同種免疫性血小板減少症：母体の評価および妊娠中のマネージメントfetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia parental evaluation and pregnancy management [show details]
- 3. 妊婦の（抗D抗体を除く）不規則抗赤血球同種抗体のマネージメントmanagement of non rhd red blood cell alloantibodies during pregnancy [show details]
- 4. RhD型不適合：妊娠および産後患者における予防rhd alloimmunization prevention in pregnant and postpartum patients [show details]
- 5. 橋本病（慢性自己免疫性甲状腺炎）の病因pathogenesis of hashimotos thyroiditis chronic autoimmune thyroiditis [show details]
Japanese Journal
- カルシトニン・CEA非産生性甲状腺髄様癌の一例
- 臨床検査栃木 = Journal of Tochigi Society of Medical Technology : 栃木県臨床衛生検査技師会雑誌 13(2), 46-50, 2018
- NAID 40021525718
- CEA異常高値から診断された原発不明癌による縦隔リンパ節転移の一症例
- 医学検査 67(4), 591-597, 2018
- NAID 130007420694
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- CEA（癌胎児性抗原）は、主に腺癌に対する指標となり、大腸癌、胃癌、肺癌、卵巣癌、子宮癌などに用いられる。ただし、喫煙によりCEA（癌胎児性抗原）の数値の上昇が見られる。CEA（癌胎児性抗原）はヒトの大腸癌から取り出され ...
- 癌胎児性抗原とは主にがんと胎児の細胞組織で生産される、糖タンパク質の一種です。そのため、血液検査でがんを検知する腫瘍マーカーに採用されて
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「癌胎児性抗原」
概念
- M.W. 180 kDa
- 大腸粘膜で発現している糖タンパク質。癌患者の血清中の他に、胎児の消化管粘膜にも見いだされたことから命名された。消化器癌の腫瘍マーカーとして使われている。臓器特異性、疾患特異性は高くない。早期癌の診断には役立たない。補助診断、治療のモニターとして使われる。
基準値
- 5 ng/ml以下
- 0.0-3.0 ng/ml(nonsmokers), 0.0-5.0 ng/ml(smokers) (HIM.A-4)
注意
- 類似構造を持つNCA, NCA-2, NFAなどの関連抗原が存在 → 異なるモノクローナル抗体を使っているので、検査キットにより異なるカットオフ値をとる (臨床検査法提要第32版 p.632)
疾患との関連
- 喫煙者や良性疾患(肺結核など)、慢性肝炎、肝硬変、胆道障害、腎不全、糖尿病などでも上昇しうる (臨床検査法提要第32版 p.633) ← 特異度が低い
- 消化管粘膜や白血球中にも存在。
- 正常人の大腸粘膜で産生され、糞便中に検出される
- 正常人の血中には検出されない
婦人科領域での意義
- 子宮癌、卵巣癌、粘液性卵巣腫瘍
-carcinoembryonic antigen
- 同
- CEA
「胎児」
- 産科学：妊娠8週以降の児を指す。
- 区別すること！！
成長
- 頭殿長
- 体重
- およそのめやすね。正確ではない。(SPE.68)
- 25週： 750g
- 30週：1500g
- 35週：2000g ←だいたい2200gだけど
- 40週：3000g
- 25週から5週間で2倍、30週から10週で2倍
循環器
- 胎児心拍動は妊娠6週で認められ、妊娠7週目では100%確認できる。(G10M.6 QB.P-209)
感覚系
- 妊娠10週ごろから刺激に反応して口、指、趾、目を動かす。(NGY.285)
聴覚
- 妊娠中期には聴覚が発達。(NGY.285)
- 妊娠28-30週(妊娠後期の始め)には音の刺激により心拍数が増加。(QB.P-190)
胎児の成長
- G10M.6改変
| 妊娠月数 (月) |
妊娠週数 (週) |
胎児のイベント |
| 1 | 2 | 肺胞期に着床(受精後6日後) |
| 2 | 5 | 中枢神経系、心臓形成開始 |
| 6 | 肺形成開始 | |
| 7 | 胚形成、胎盤形成開始 | |
| 3 | 9 | 胎児心拍最速(170-180bpm) |
| 10 | 躯幹と四肢の運動が超音波で測定可能 | |
| 11 | 外陰の性差が決まる(が超音波では分からない) | |
| 4 | 12 | 排尿が超音波で観察可能、胎便形成開始。 |
| 15 | 胎盤完成。呼吸様運動が不規則に観察可能(10週から始まっているが観察は容易ではない)。 | |
| 5 | 16 | 嚥下が超音波で観察可能。 → 胎盤完成以降に羊水量が(急に)増えるが、嚥下が観察可能になるのはこれと関係ある？ |
| 17 | 外陰の性差が超音波で観察可能 | |
| 18 | 胎動を感ずる(18-20週) | |
| 6 | 20 | 肺サーファクタント産生開始 |
| 7 | 26 | 肺の構造完成 |
| 8 | 28 | 肺サーファクタント増加 |
| 9 | 34 | 胚が成熟、腎の発生完了 |
国試
- 胎児の成長：103B036
「抗原」
分類
- 別名：ハプテン