経頸的胸腺摘出術

英

transcervical thymectomy

UpToDate Contents

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• 1. 重症筋無力症に対する胸腺摘出術 thymectomy for myasthenia gravis
• 2. 重症筋無力症の治療 treatment of myasthenia gravis
• 3. 眼筋型重症筋無力症 ocular myasthenia gravis
• 4. 副甲状腺ホルモン分泌異常による遺伝性疾患への副甲状腺摘出術 parathyroid surgery for inherited syndromes
• 5. 胸腺神経内分泌（カルチノイド）腫瘍 thymic neuroendocrine carcinoid tumors

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第三回MGフォーラム（2003年10月25日）医療講演 内視鏡下におけるMG拡大胸腺摘出術の現状と未来 大阪警察病院 城戸 ... 今日、内視鏡手術のお話をさせていただくのですが、最近、新聞で内視鏡 の手術による医療過誤がでています。

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関連記事	「胸腺」「胸腺摘出術」「摘出術」「摘出」「術」

「胸腺」

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英

thymus (M)

• HIS.244
• 一次リンパ性器官

機能

• T細胞を分化させる

• 自己寛容の確立

• 正の選択：自己のMHC+自己ペプチドに結合できるT細胞のみ生存
• 負の選択：自己のMHC+自己ペプチドに強く結合するT細胞は死滅

解剖

• 頚の下部と上縦隔の上方に位置する (M.97)
• 胸骨柄の後方にあり、前縦隔の中で心膜の前方に伸びる (M.97)

血管の分布

• 下甲状腺動脈 (KL.310)
• 内胸動脈 (KL.310)

発生 L.337

• 第3咽頭嚢の腹側翼から形成される

組織学

特徴

• 血液胸腺関門が存在
• 神経ペプチドを分泌する

細胞

• 皮質

• 細網細胞

• I型細胞：subcapsular epithelium
• II型細胞：cortical epithelial cell
• III型細胞：[[]]

• マクロファージ
• リンパ球

• 胸腺細胞 thymocyte = T細胞

• 髄質

• 髄質上皮細胞

• IV型細胞(細網型 reticular type)
• V型細胞(肥大型 hypertropic type)
• VI型細胞(ハッサル小体 Hassall's corpuscle)

• 樹状細胞 IDC
• マクロファージ
• 神経ペプチド分泌細胞

「胸腺摘出術」

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英

thymectomy

関

拡大胸腺摘出術

関

胸腺除去、胸腺切除、胸腺摘除、胸腺摘除術、胸摘、胸腺摘出

「摘出術」

　　[★]

英

extirpation、resection

関

切除、切除術、摘出、摘除、摘除術、抜出術、核出術

「摘出」

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英

extirpation、resection、extirpate

関

切除、切除術、摘出術、摘除、摘除術

「術」

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英

surgery

関

外科、外科学、手術、外科術、外科手術