- 英
- polyclonal hypergammaglobulinemia
- 同
- 多クローン性高免疫グロブリン血症 polyclonal hyperimmunoglobulinemia
- 関
- 高γグロブリン血症
概念
- 血清蛋白電気泳動のガンマグロブリン分画で幅広いピーク
- 多クローン性の抗体産生細胞の増加による 。骨髄では多クローン性の形質細胞増多 plasmacytosisがみられ、多クローン性の高ガンマグロブリン血症をきたす(WCH.2619)。
- 慢性炎症疾患(自己免疫疾患(SLE)、肝疾患(肝硬変、慢性肝炎)、慢性炎症(慢性感染症、悪性腫瘍))
UpToDate Contents
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- 1. M蛋白の検出法・同定法laboratory methods for analyzing monoclonal proteins [show details]
- 2. シェーグレン症候群の臨床症状：腺外型疾患clinical manifestations of sjogrens syndrome extraglandular disease [show details]
- 3. 骨髄異形成症候群の臨床症状および診断clinical manifestations and diagnosis of the myelodysplastic syndromes [show details]
- 4. 血管免疫芽球性Ｔ細胞性リンパ腫の臨床症状、病理学的特徴、および診断clinical manifestations pathologic features and diagnosis of angioimmunoblastic t cell lymphoma [show details]
- 5. 単中心性（限局型）キャッスルマン病unicentric castleman disease [show details]
Japanese Journal
- 特別講演 多クローン性高γグロブリン血症を呈する疾患の鑑別 : IgG4関連疾患、多中心性Castleman病など (第57回東海・北陸支部総会)
- 臨床病理 = The official journal of Japanese Society of Laboratory Medicine : 日本臨床検査医学会誌 66(8), 898-907, 2018-08
- NAID 40021669184
- 顕著な肝腫大と多クローン性高γグロブリン血症で発症したALアミロイドーシスの1例
- 天理医学紀要 20(1), 63-72, 2017
- NAID 130006895038
- トシリズマブ投与中にHodgkinリンパ腫を発症した全身型Castleman病（multicentric Castleman's disease）の1例
- 日本皮膚科学会雑誌 122(6), 1571-1579, 2012
- NAID 130004708888
- IgG4関連ミクリッツ病とシェーグレン症候群 (IgG4関連疾患)
- 臨床検査 55(8), 763-769, 2011-08
- NAID 40018921120
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- 単クローン性と多クローン性高ガンマグロブリン血症の違い 健常人の血漿蛋白を電気泳動をすると以下の模式図のような順番になる。 左から順番にalbumin、αグロブリン、βグロブリン、γグロブリンの順番になっている。
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- 多クローン性高グロブリン血症、貧血、肝脾腫を認め急性腎不全を呈し ステロイド治療により腎機能改善を認めた一症例 太 田 哲 人 草 浦 貴 史 氏 家 一 知 田 村 禎 一 福 留 裕一郎 木 嶋 祥 麿
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「多クローン性高ガンマグロブリン血症」
「多クローン性高免疫グロブリン血症」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「グロブリン」
- 英
- globulin (Z)
- 商
- ヴェノグロブリン、ガンマーグロブリン、ガンマガード、ガンマグロブリン、グロブリン、グロベニン、サイモグロブリン、サングロポール、ゼットブリン、テタノセーラ、テタノブリン、テタノブリンIH、ヒスタグロビン、ベニロン、ヘパトセーラ、ヘブスブリン、ヘブスブリンIH、ポリグロビン、乾燥HBグロブリン、乾燥はぶ抗毒素、乾燥まむし抗毒素、抗Dグロブリン、抗D人免疫グロブリン、抗HBs人免疫グロブリン、破傷風グロブリン
- 関
- アルブミン、フィブリノーゲン
- 肝臓で産生される
機能 (PT.234)
- α1-グロブリン
- 組織分解産物や脂質を運搬
- α2-グロブリン
- ビタミンやホルモンを運搬
- α2-グロブリンの一種であるハプトグロビンは溶血により生じたヘモグロビンを捕捉し、尿細管の閉塞を防ぐ
- βグロブリン
- トランスフェリン：鉄を運搬
- β-リポタンパク質：脂質を運搬
- γグロブリン
- 免疫グロブリンのことであり、B細胞が産生する
「クローン」
- クローンは、同一の起源を持ち、尚かつ均一な遺伝情報を持つ核酸、細胞、個体の集団。
参考
- wikipedia -クローン
「多クローン」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？