UpToDate Contents
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- 1. 乳糜胸症の臨床像、診断、およびマネージメント clinical presentation diagnosis and management of cholesterol effusions
- 2. 成人における胸水の診断的評価：初期検査 diagnostic evaluation of a pleural effusion in adults initial testing
- 3. 大動脈解離の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of aortic dissection
- 4. 成人における胸痛の鑑別診断 differential diagnosis of chest pain in adults
- 5. 関節リウマチ関連肺疾患の概要 overview of lung disease associated with rheumatoid arthritis
Japanese Journal
- コレステロール胸膜炎
- 胸膜疾患 日本臨床. 別冊呼吸器症候群III, 325-327, 2009
- NAID 50007012776
- コレステロール胸膜炎の1例
- 呼吸 17, 1350-1351, 1998
- NAID 80010695528
- 胸水中CEA高値を示した結核性コレステロール胸膜炎の1症例
- 日胸疾会誌 20, 1261-1264, 1982
- NAID 50001503368
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- を示した結核性コレステロール胸膜炎の1症例. 日胸 疾会誌. 1982 ; 20 : 1261_1264. Abstract A 49-year-old male who had been treated for pulmonary tuberculosis and tuberculous pleurisy in 2007 was referred to our hospital with the ...
- 医学勉強とマジキチAAを書き殴るだけのブログ，勉強したい方は右のおすすめ記事からどうぞ ... 胸膜炎とは胸膜の炎症または癌の浸潤によってもたらされる。多くの例で代償の胸水 pleural effusionを伴う
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| 関連記事 | 「コレステロール」「胸膜」「胸膜炎」「炎」「ステロール」 |
「コレステロール」
- コレステロールは多くの場合、長鎖脂肪酸のコレステロールエステルとして食品に多く含まれる (SP.739)
分子式
- C27H46O = 386.66
吸収
- 小腸から放出された脂質とコレステロールはアポ蛋白とカイロミクロンを形成する。
- カイロミクロンは血液循環に入り、循環中にカイロミクロンレムナント chylomicron remnantとなる。
- カイロミクロンに含まれる脂質は、血管内皮に存在するリポ蛋白リパーゼ(LPL)により分解されて脂肪酸を遊離し、コレステロールの比が高いカイロミクロンレムナントとなる。
- 肝臓はカイロミクロンレムナントを取り込む
生合成
- コレステロールは酢酸を原料として合成される。
- acetyl-CoA→hydroxymethyl-glutaryl coenzyme A(HMG-CoA)－(HMG-CoA reductase)→mebaronate→･･･→コレステロール
- →コレステロールの生合成
体内循環
- 肝臓は血液循環にVLDLを放出する
- 血液循環中のVLDLの脂質は、、血管内皮に存在するリポ蛋白リパーゼ(LPL)により分解されて脂肪酸を遊離し、コレステロールの比が高いIDL、LDLとなる。
- 組織からはコレステロール比型が高いHDLが放出され、そのまま肝臓に取り込まれるか、IDLにコレステロールを渡すことでコレステロールの逆輸送を行っている(内因性の抗動脈硬化作用)。
排泄
- see HBC.236
| Lipoprotein | Source | Diameter (nm) |
Density (g/mL) |
Composition | Main Lipid Components |
Apolipoproteins | |
| Protein | Lipid | ||||||
| (%) | (%) | ||||||
| Chylomicrons | Intestine | 90～100 | < 0.95 | 1～2 | 98.99 | Triacylglycerol | A-I, A-II, A-IV,1 B-48, C-I, C-II, C-III, E |
| Chylomicron remnants | Chylomicrons | 45～150 | < 1.006 | 6～8 | 92.94 | Triacylglycerol, phospholipids, cholesterol | B-48, E |
| VLDL | Liver (intestine) | 30～90 | 0.95～1.006 | 7～10 | 90～93 | Triacylglycerol | B-100, C-I, C-II, C-III |
| IDL | VLDL | 25～35 | 1.006～1.019 | 11 | 89 | Triacylglycerol, cholesterol | B-100, E |
| LDL | VLDL | 20～25 | 1.019～1.063 | 21 | 79 | Cholesterol | B-100 |
| HDL1 | Liver, intestine, VLDL, chylomicrons | 20～25 | 1.019.1.063 | 32 | 68 | Phospholipids, cholesterol | A-I, A-II, A-IV, C-I, C-II, C-III, D,2 E |
| HDL2 | 10～20 | 1.063～1.125 | 33 | 67 | |||
| HDL3 | 5～10 | 1.125～1.210 | 57 | 43 | |||
| Preβ-HDL3 | < 5 | > 1.210 | A-I | ||||
| Albumin/free fatty | Adipose acids tissue | > 1.281 | 99 | 1 | Free fatty acids | ||
基準値
- 総コレステロール ：＜220 mg/dl
- HDLコレステロール：≧40 mg/dl
- LDLコレステロール：＜140 mg/dl
- 脂質異常症→ 血清：Total-CHO≧220 mg/dl。LDL-C≧140 mg/dl。TG≧150 mg/dl。HDL-C＜40 mg/dl
参考
- 1.
「胸膜」
- 肺を覆う二重の漿膜であり、大きく２つに分けられる。
- この２つの膜は肺門で折り返してつながり、袋をなしている(Z)
「胸膜炎」
症状
- 胸水貯留による症状、炎症による胸痛、炎症が気道刺激を惹起して起こる咳嗽
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis