横隔膜ヘルニア

英

diaphragmatic hernia, diaphragmatocele

ラ

hernia diaphragmatica

関

横隔膜、胸腹裂孔ヘルニア

• 先天性横隔膜ヘルニア

分類

発生の時期

• 先天性
• 後天性

横隔膜欠損部位

• 食道裂孔ヘルニア
• 胸骨後ヘルニア
• 胸腹膜裂孔ヘルニア

• 1) 食道裂孔ヘルニア

• 成人のヘルニアの80-90%。50歳以上の女性に多い
• 脱出臓器：胃

• 滑脱型ヘルニア：胃の噴門部が胸腔内に滑脱　→　多い
• 傍食道型ヘルニア：食道下部は横隔膜に下にあって、胃の一部が胸腔内に脱出

• 2) Bochdalekヘルニア ボホダレク・ヘルニア

• 脱出臓器：結腸、小腸
• 小児のヘルニアの60%以上。左側に多い。　→　症状が重篤であれば緊急手術

• 3) Morgagniヘルニア

• 脱出臓器：大網、横行結腸
• 発症頻度は少ない。右側に多い

• 4) 外傷性ヘルニア

• 横隔膜の外傷によるヘルニア

国試

• 105B048