101A055

• 3か月の乳児。発熱とチアノーゼとを主訴に来院した。1か月前から肺炎として治療されていたが、軽快しないため紹介された。体温38.5℃。呼吸数38/分。栄養状態は不良である。血液所見:白血球22,000(桿状核好中球20%、分葉核好中球33%、単球9%、リンパ球38%)。血清生化学所見:IgG1,730mg/dl(基準280～700)、IgA60mg/dl(基準10～60)、IgM198mg/dl(基準30～120)。CRP4.0mg/dl。白血球のNBT還元試験/nitroblue tetrazolium還元試験は陰性。胸部エックス線写真を以下に示す。
• この疾患について正しいのはどれか。2つ選べ。

• a. 女児に多い。
• b. ウイルス感染が重症化する。
• c. 胸腺の形成不全がある。
• d. 肉芽腫を形成する。
• e. 白血球の殺菌能が欠損している。

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[正答]

DE

• 慢性肉芽腫症

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