098D024
- 1か月の乳児。嘔吐を主訴に来院した。
- 出生体重2,950g。生後2週から嘔吐が始まり、3週からは哺乳の度に10～15分して嘔吐するようになった。排便は3日に1回である。
- 体重3,320g。体温36.6℃。呼吸数36/分。脈拍120/分、整。血圧90/62mmHg。皮膚はやや蒼白で乾燥している。大泉門2×2cm、平坦。腹部平坦、軟。
- 血清生化学所見：尿素窒素35mg/dl、Na132mEq/l、K3.4mEq/l、Cl 88mEq/l。
- 動脈血ガス分析(自発呼吸、room air)：pH 7.53、PaCO2 45Torr、HCO3- 33mEq/l、BE＋7.7mEq/l、腹部超音波写真を以下に示す。
- この疾患で正しいのはどれか。
- a. 間欠的に啼泣する。
- b. 哺乳力は低下している。
- c. 吐物に胆汁が混じる。
- d. 胃蠕動が観察できる。
- e. 灰白色便がみられる。
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