葉酸

英

folic acid folate FA

同

プテロイルグルタミン酸 pteroylglutamic acid PteGlu, PGA、フォラシン folacin

ラ

acidum folicum

商

Ｍ.Ｖ.Ｉ.-12、M.V.I.-3、アミノレバンEN配合、エルネオパ1号輸液、エレンタールP、エレンタール配合、エンシュア・リキッド 、オーツカＭＶ、ダイメジン・マルチ、ツインラインNF配合、ツインライン配合、ネオパレン1号輸液、ネオラミン・マルチＶ、パンビタン末、ビタジェクト、フェニルアラニン除去ミルク配合、フォリアミン(単剤)、フルカリック１号輸液、ヘパンED配合、マルタミン、ラコールNF配合、ラコール配合、ロイシン・イソロイシン・バリン除去ミルク配合

関

テトラヒドロ葉酸(THF)。プテリン、パラアミノ安息香酸

• 図：GOO.1459(構造)

概念

• PteGluとして摂取された後、速やかに還元(ジヒドロ葉酸還元酵素)されてH4PteGlu(=THF,テトラヒドロ葉酸)となる。
• C₁キャリアー

様々な酸化状態のC₁基を転移する

吸収

• 食品中では9個以下のグルタミン酸が結合したプテロイルグルタミン酸(PteGlu)の形となっている。
• 小腸絨毛膜のプテロイルポリグルタミン酸加水分解酵素により1個のグルタミン酸のみが結合した形で吸収される。
• 小腸細胞内で還元され、メチルテトラヒドロ葉酸の形で門脈血に入る
• 十二指腸、空腸。×回腸

機能

C₁単位の調達

• セリン→グリシン (FB.421)
• グリシン開裂系 (FB.421)
• ヒスチジン代謝 (FB.423)

THF=H4PteGlu

• ヒスチジン→…→N-ホルムイミノグルタミン酸+THF→グルタミン酸+5-ホルムイミノ-THF

C₁単位の転移

• ホモシステイン→メチオニン (FB.424)
• チミジンの生合成 (FB.479)

5,10-CH2H4PteGlu

臨床検査

• 全血もしくは血清で定量する。
• HPLC法により測定する
• 単位：ng/ml x 2.266 = nmol/L

基準範囲

年齢	平均(範囲)ng/mL
	血清		全血
新生児	24.5	(3-59)	315	(100-960)
3-4月	12.2	(5-30)	99	(20-318)
6-8月	7.7	(3.5-16)	77	(32-176)
1歳	9.3	(3-35)	86	(31-400)
成人	13.1	(7-20)	195	(24-400)

臨床関連

• 葉酸欠乏症

• 妊婦の葉酸欠乏→胎児の神経管欠損
• 大球性貧血