高マグネシウム血症

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hypermagnesemia
高Mg血症
マグネシウム低マグネシウム血症電解質異常


定義

  • 血清マグネシウム 2.7mg/dL以上(1.11mEq/L)
2.305 mg/dL = 1mEq/L (∵ Mg 24.305g/mol)

症状

  • 循環器症状:徐脈・起立性低血圧
  • 精神・神経・筋症状:筋力や腱反射低下、傾眠
  • 消化器症状:嘔気・嘔吐

血清マグネシウム濃度と症状

  • 反射低下:>4mEq/L
  • I度房室ブロック:>5mEq/L
  • 完全房室ブロック:>10mEq/L
  • 心停止:>13mEq/L

症状 - 持田製薬販売株式会社

http://www.mochida.co.jp/dis/tekisei/mag2710.pdf

血中Mg濃度 症状
4.9mg/dL~ 悪心・嘔吐、起立性低血圧、徐脈、皮膚潮紅、筋力低下、傾眠、全身倦怠感、無気力、腱反射の減弱など
6.1~12.2mg/dL ECG異常(PR、QT延長)など
9.7mg/dL~ 腱反射消失、随意筋麻痺、嚥下障害、房室ブロック、低血圧など
18.2mg/dL~ 昏睡、呼吸筋麻痺、血圧低下、心停止など


治療

WMM.89
  • 支持療法:人工呼吸、体外式ペースメーカー
  • 内科療法:
  • (腎機能正常)グルコン酸カルシウム(CaはMgに拮抗して腎らの排泄をうながす)、輸液(Mgの排泄を促す)
  • (腎不全)透析