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English Journal

[Case of anaphylactic shock induced by an antibiotic after induction of anesthesia].

Tanaka S, Satoh M, Hirabayashi Y, Nunomiya S, Seo N.SourceDepartment of Anesthesiology, Jichi Medical University, Tochigi 329-0498.
Masui. The Japanese journal of anesthesiology.Masui.2006 Oct;55(10):1270-2.
We report a case of anaphylactic shock induced by an antibiotic administrated after induction. A 39-year-old man was scheduled for removal of right adrenal tumor. After insertion of an epidural catheter, anesthesia was induced with an intravenous bolus injection of fentanyl 100 microg, propofol 130
PMID 17051993

寺沢文男,片岡康,沢田拓士,高橋公正,北村正一,藤本朝海
Japanese journal of zoo and wildlife medicine 6(2), 67-71, 2001-09
1999年8月,共に飼育下生まれのバンドウイルカ雄,20歳と6歳が豚丹毒菌に感染した。前者は死亡し,血液から豚丹毒菌血清型2型が分離された。後者は,皮膚に菱形疹を認めたものの,トシル酸スルタミシリン(15mg/kg, 2回/日)と塩酸ドキシサイクリン(8mg/kg, 2回/日)との投与により治癒した。両者の血清中には,豚丹毒菌血清型2型に対する抗体が認められた。
NAID 110002665393

リンク元

(1) 本薬はブドウ球菌属、レンサ球菌属、腸球菌、肺炎球菌などのグラム陽性菌から淋菌、大腸菌、プロテウス・ミラビリス、インフルエンザ菌などのグラム陰性菌まで広い抗菌スペクトルを有し、殺菌的に作用する。
(2) アンピシリン感性菌はもとより耐性菌にも強い抗菌力を発揮し、Rプラスミドを有する大腸菌やプロテウス・ブルガリスの本薬による形態変化を観察するとアンピシリンのMIC濃度ではみられないスフェロプラスト化や溶菌が本薬のMIC濃度で顕著にみられる。
(3) β-ラクタマーゼ産生菌を含む複数菌による混合感染に対してスルバクタムのβ-ラクタマーゼ阻害作用によりアンピシリンの生体内での安定性を高めて本来の抗菌力を発揮させるので、本薬はアンピシリン単独投与時より強い感染防御効果が認められている（マウス）。

生体内で遊離したスルバクタムはβ-ラクタマーゼのIc、II、III及びIV型を強く、Ia及びV型を軽度に不可逆的に不活性化する25)。従って本薬ではβ-ラクタマーゼによるアンピシリンの加水分解が阻害され、アンピシリン本来の広く、強い抗菌力が発揮される。