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- the 8th letter of the Roman alphabet (同)h
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- hydrogenの化学記号
- 鉛筆の硬度 / 《俗》heroin
- おや,はああ,ああ(驚き・喜び・疑い・ためらいなどを表す声)
- hectare; hectares
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/01/24 17:32:38」(JST)
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- 1. 尿路上皮（移行上皮）膀胱癌の検出のための尿中バイオマーカー urine biomarkers for the detection of urothelial transitional cell carcinoma of the bladder
- 2. Chapter 10A：酸と塩基 chapter 10a acids and bases
- 3. 小児におけるメチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染の疫学および臨床的な感染形式 epidemiology and clinical spectrum of methicillin resistant staphylococcus aureus infections in children
- 4. 限局性結節性過形成 focal nodular hyperplasia
- 5. 成人における季節性インフルエンザワクチン seasonal influenza vaccination in adults
English Journal
- Expression of both hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma phenotypes in hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma components in combined hepatocellular and cholangiocarcinoma.
- Itoyama M, Hata M, Yamanegi K, Yamada N, Ohyama H, Hirano H, Terada N, Nakasho K.SourceDepartment of Pathology, Hyogo College of Medicine, 1-1 Mukogawa-cho, Nishinomiya, Hyogo, 663-8501, Japan.
- Medical molecular morphology.Med Mol Morphol.2012 Dec;45(1):7-13. Epub 2012 Mar 20.
- Expression of phenotype markers of hepatocellular carcinoma (HCC) and cholangiocarcinoma (CC) in HCC and CC components of 20 combined hepatocellular and cholangiocarcinomas (CHCs) of the liver was investigated immunohistochemically. Both HCC and CC components of all CHCs expressed at least one of th
- PMID 22431178
- Fixation Strategies in Total Hip Arthroplasty.
- Geesink RD.SourceEmeritus Professor of Orthopaedic Surgery, Maastricht University Medical Center, Maastricht, The Netherlands.
- Surgical technology international.Surg Technol Int.2012 Dec 1;XXI:240-247. [Epub ahead of print]
- Substantial progress has been achieved in cementless arthroplasty in the recent decades where cementless arthroplasty has evolved from pressfit implantation to porous-coated and later HA-coated implant fixation as its ultimate current state-of-the-art incarnation. Key factors for success are adequat
- PMID 22504997
Japanese Journal
- 韓国におけるC. オルフの幼児音楽教育研究の歴史的変遷 : 『幼稚園教育課程』との関連を中心として
- 河 兌煕
- 人間文化研究科年報 27, 227-238, 2012-03-31
- NAID 110009004271
- 「民族ドイツ人」移住農民の戦時経験 : ナチス併合地ポーランド入植政策から東ドイツ土地改革へ
- 足立 芳宏
- 生物資源経済研究 17, 39-76, 2012-03-22
- … Further, in the allocation of land and housing, the SS allocated multiple small Polish farms to a German resettler's family with the aim of building an independent family farm with a size of more than 15 ha. …
- NAID 120003988233
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| 拡張検索 | 「HAP」 |
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「インフルエンザウイルス」
- 英
- influenza virus Flu
- 関
- インフルエンザ、急性呼吸器感染症、感染症法
ウイルス学
- エンベロープを有する。RNA一本鎖(-)
- オルソミクソウイルス科
- A型インフルエンザウイルス属
- B型インフルエンザウイルス属
- C型インフルエンザウイルス属
A型とB型の比較
| A型インフルエンザ | B型インフルエンザ | |
| 自然宿主 | 水鳥(カモなど) | ヒト |
| 感染 | トリ、ブタとの人獣共通感染 | ヒト |
| 変異 | 変異しやすい | 変異しにくい 自然宿主がヒトだけなので 不連続変異がない |
| 流行 | 世界的大流行を起こす | 地域的な流行が多い |
ゲノム
- 分節構造を有する。A,B型は8分節。C型は7分節。
- 遺伝子再集合を起こす
亜型
- A型とB型はウイルス表面に赤血球凝集素（HA）とノイラミニダーゼ（NA）を有している。
- HAは16亜型。NAは9亜型。
- A型インフルエンザウイルスでは、HAは16種類、NAは9種類知られており、この組み合わせで亜型が決定される。
- 同一のHAであっても抗原決定基が5箇所存在するために、変異により獲得抗体の中和を逃れる。
- H1N1(ソ連A型)、H3N2(香港A型)がヒトに感染する。H2N2(アジアA型)もヒトに感染するが、流行が見られていない。
- B型インフルエンザウイルスはHAは1種類のみしか存在しない。
感染症
まとめ
インフルエンザの特徴について
- インフルエンザはオルソミクソウイルス科に分類され、エンベロープを有し、一本鎖かつマイナス鎖のRNAをゲノムにもつ。インフルエンザはA型インフルエンザウイルス属、B型インフルエンザウイルス属、C型インフルエンザウイルス属の三つに分類されている。A型及びB型インフルエンザウイルス属に属するウイルスはインフルエンザ粒子の外面にヘマグルチニン(HA)とノイラミニダーゼ(NA)を有しており、これらはそれぞれ16種類、9種類あり、これらの組み合わせで一つのウイルスの亜型をなす。ヘマグルチニンは宿主細胞のシアル酸をレセプターとして結合し、またエンドソーム内でエンベロープとエンドソームの脂質二重膜を融合して宿主内への侵入に関わっている。ノイラミニダーゼはシアル酸を切断する酵素であり、この酵素がヘマグルチニンに結合したシアル酸を分解することで宿主細胞から出芽できる。なお、C型インフルエンザウイルス属はHAとNAの代わりにhemaglutinin-esterase(HE)タンパク質がこの機能を担っており亜系はない。
抗原変異：shift(抗原不連続変異)とdrift(抗原連続変異)
- shiftは遺伝子再集合により亜型が変化する変異であり、16種類あるHAと9種類あるNAの組み合わせが異なった新な亜型のウイルスが生まれることである。この変異により生じたインフルエンザウイルスに対する抗体は誰も有していないことが考えられ、世界的な流行が起こりうる。driftは同一亜型内の変異であって、HAあるいはNAにアミノ酸置換変異が生じるなどにより起こる。この変化により抗原性が変化するため、ワクチンが効かなかったりあるいは抗体抗原反応が生じなかったりして流行が起こりうる。しかしながら抗原性が全く変わるわけではないためワクチンや抗インフルエンザウイルス抗体が無効になるわけではない。
高病原性鳥インフルエンザ
- カモは16種類あるHAのどの亜型のインフルエンザウイルスに感染しても不顕性であるのに対し、ニワトリに感染しうるH5とH7は高病原性であり致死率は100%である。この型のインフルエンザウイルスのHAはニワトリで全身に感染しうる。H5のHAは全ての細胞のゴルジ装置中に存在するFurinというプロテアーゼでHA1とHA2に切断される。つまり、全身の細胞で増殖しうるウイルスである。これゆえにH5あるいはH7を持つ鳥インフルエンザウイルスは高病原性鳥インフルエンザと呼ばれている。
高病原性鳥インフルエンザの流行の可能性
- カモは16種類あるHAのどの亜型のインフルエンザウイルスにも不顕性感染する。また、カモは渡り鳥であり、季節性に地球の半球の南北を往来する。このため、カモが停留する池の周辺からニワトリなどの家禽に高病原性鳥インフルエンザがもたらされ家禽類の間で流行しうる。さらに家禽類の飼育者も高病原性鳥インフルエンザに感染しうる。この時点ではH5N1はヒトに対する効率よく感染できないが、2つの変化によって感染の効率が上昇しうる。一つはHAがトリ型レセプターからヒト型レセプターを認識するように変異することであり、もう一つはRNA依存性RNAポリメラーゼの至適温度が42℃から36℃に変わるよう変異することである。これらの変化が起こればトリ型のH5N1はヒト型に変化し、ヒトに対して全身性そしてより高い感染伝播性を獲得しヒトで大流行を起こしうる。
インフルエンザの予防と治療
- インフルエンザの予防はうがいと手洗いである。そして、人混みを避け人混みに出る必要に迫られれば、花粉症用のマスクを着用する。また、毎年年末から流行し、免疫系が立ち上がるのに数週間はかかることを考え、11月上旬に1回目、11月下旬に2回目を接種してもらうのがよい。治療には日本ではアマンタジン、ザナミビル、オセルタミビルが使われてる。アマンタジンはA型ウイルスのみの適用であることに注意すべきである。ザナミビルは12歳以上が適用であり、吸入で用いる。A,B型の両方に適用できる。オセルタミビルは服用剤であり、A,B型の両方に適用できる。
参考
- 国立感染症研究所 感染症情報センター
- 東京都 - 感染症情報センター
- 東京都 - 感染症情報センター 季節性インフルエンザ
- 鳥インフルエンザウイルスのヒトへの感染に重要なアミノ酸変異を発見
- 新型インフルエンザに対応するためのタンパク質立体構造データベースを全世界に公開- 抗インフルエンザウイルス薬剤開発促進へ -
「ノイラミニダーゼ」
- 英
- neur-aminidase, NA
- 同
- シアリダーゼ
- 関
- インフルエンザウイルス
- 複合糖質糖鎖を切断し、シアル酸(ノイラミン酸のアシル誘導体の総称)を遊離させる酵素。
- インフルエンザウイルスの出芽から遊離にかけて、宿主の複合糖鎖とインフルエンザウイルスのHAとの接着を切り離すために、ノイラミニダーゼが作用し複合糖鎖のシアル酸の部分を切断する。
- sialic acidと隣接するオリゴ糖間の結合, α(2,6)-ケトシド結合, α(2-3)-ケトシド結合を切断する
- ヘマグルチニンが結合している受容体のシアル酸と隣接糖類との結合を切断し、ウイルスを宿主細胞から遊離させる
- 遊離後のウイルスの自己凝縮を阻害する
- 気道内に分泌された粘液のシアル酸関連部位を切断し、ウイルス核酸を促進する
- ヘマグルチニンの糖鎖を直接分解・修飾し、ウイルスの病原性に影響を及ぼす
- 潜在型TGF-βの糖鎖部分を分解し、宿主細胞に細胞死を引き起こす活性化TGF-βに転換する。
- ガラクトースとシアル酸の結合
- α(2,6)結合：ニワトリ、カモ
- α(2-3)結合：人の呼吸器上皮細胞
「肝細胞腺腫」
疫学
病理
- 線維性被膜を有し、灰黄色・褐色、孤立性が多い。(NSU.618)
- 肝細胞が索状または管腔状に配列し、中心静脈も門脈域も認めない。(NSU.618) ← 顕微鏡的には正常肝細胞に似た細胞からなる(APT.212)
- 腺腫は胆汁を産生するので、固定標本では緑色に見える(APT.212)
治療
- NSU.618
- 経口避妊薬を服用している場合にはこれを中止。
- 腫瘍が小さく、増大傾向無ければ経過観察。
- 収容が増大し、腫瘍内での出血、壊死、腹腔内は列の可能性のある場合や、肝細胞との鑑別が困難な場合には切除。
「ヘマグルチニン」
- 英
- hemagglutinin, HA
- 関
- 赤血球凝集素
- 16種類存在する
- 人にはH1N1,H2N2,H3N2の流行が認められているが、散発的にH5N1,H7N7,H9N2の肝炎も報告されている。
- インフルエンザウイルスのHAは最初HA0で産生される。
- 気道粘膜上皮にあるクララ細胞から分泌されるトリプターゼ・クララによってHA1とHA2に切断される。これによりHA1が宿主細胞のシアル酸に結合できる。
「ミクソウイルス」
- 細胞表面のシアル酸を含む特定の複合糖鎖をレセプターとして認識して結合 (SMB.462)
- シアル酸を含む特定の複合糖鎖を切断・遊離させる酵素活性を有する (SMB.462)
科
- オルソミクソウイルス, Orthomyxoviridae
- パラミクソウイルス, Paramyxoviridae
「HAP」
[★] 院内肺炎 hospital-acquired pneumonia
「H」