107I058

• 50歳の男性。健康診断の腹部超音波検査で胆嚢内に5mm前後の隆起性病変を2個指摘されたため来院した。既往歴に特記すべきことはない。腹部超音波像(別冊No.17)を別に示す。
• 隆起性病変への対応として適切なのはどれか。

• a　胆嚢摘出術を行う。
• b　検査・治療・経過観察は行わない。
• c　腹部超音波検査による経過観察を行う。
• d　内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)を行う。
• e　ポジトロンエミッション断層撮影(PET)を行う。

[正答]

C

※国試ナビ4※　［107I057］←［国試_107］→［107I059］

---

★リンクテーブル★

国試過去問	「107I057」「107I059」
リンク元	「国試 107」

「107I057」

　　[★]

• 58歳の男性。心窩部鈍痛を主訴に来院した。2か月前から時々心窩部に鈍痛があったが、食事との関係は特になかった。既往歴に特記すべきことはない。身体所見に異常を認めない。血液所見：赤血球326万、Hb 11.5g/dl、Ht 35%、白血球5,200、血小板19万。その他の血液検査で異常を認めない。上部消化管内視鏡像(別冊No.16)を別に示す。病変部からの内視鏡下生検組織で腺癌と診断された。胸腹部CTで転移を認めない。
• 治療として適切なのはどれか。

• a　胃切除術
• b　放射線治療
• c　レーザー焼灼術
• d　ホルモン補充療法
• e　内視鏡的粘膜切除術

[正答]

A

※国試ナビ4※　［107I056］←［国試_107］→［107I058］

「107I059」

　　[★]

• 58歳の女性。褐色尿を主訴に来院した。画像診断で膵頭部癌による閉塞性黄疸と診断されたが、転移巣は描出されなかった。内視鏡的逆行性胆管ドレナージで減黄術を行い、膵頭十二指腸切除術を予定した。手術開腹時に、肝両葉の表面に小結節状の転移巣を5個と、腹膜に同様の結節を十数個認めた。
• 対応として適切なのはどれか。

• a　非切除
• b　肝部分切除術
• c　膵腫瘍摘出術
• d　肝膵同時切除術
• e　膵頭十二指腸切除術

[正答]

A

※国試ナビ4※　［107I058］←［国試_107］→［107I060］

「国試 107」

　　[★]

107A001	107B001	107C001	107D001	107E001	107F001	107G001	107H001	107I001
107A002	107B002	107C002	107D002	107E002	107F002	107G002	107H002	107I002
107A003	107B003	107C003	107D003	107E003	107F003	107G003	107H003	107I003
107A004	107B004	107C004	107D004	107E004	107F004	107G004	107H004	107I004
107A005	107B005	107C005	107D005	107E005	107F005	107G005	107H005	107I005
107A006	107B006	107C006	107D006	107E006	107F006	107G006	107H006	107I006
107A007	107B007	107C007	107D007	107E007	107F007	107G007	107H007	107I007
107A008	107B008	107C008	107D008	107E008	107F008	107G008	107H008	107I008
107A009	107B009	107C009	107D009	107E009	107F009	107G009	107H009	107I009
107A010	107B010	107C010	107D010	107E010	107F010	107G010	107H010	107I010
107A011	107B011	107C011	107D011	107E011	107F011	107G011	107H011	107I011
107A012	107B012	107C012	107D012	107E012	107F012	107G012	107H012	107I012
107A013	107B013	107C013	107D013	107E013	107F013	107G013	107H013	107I013
107A014	107B014	107C014	107D014	107E014	107F014	107G014	107H014	107I014
107A015	107B015	107C015	107D015	107E015	107F015	107G015	107H015	107I015
107A016	107B016	107C016	107D016	107E016	107F016	107G016	107H016	107I016
107A017	107B017	107C017	107D017	107E017	107F017	107G017	107H017	107I017
107A018	107B018	107C018	107D018	107E018	107F018	107G018	107H018	107I018
107A019	107B019	107C019	107D019	107E019	107F019	107G019	107H019	107I019
107A020	107B020	107C020	107D020	107E020	107F020	107G020	107H020	107I020
107A021	107B021	107C021	107D021	107E021	107F021	107G021	107H021	107I021
107A022	107B022	107C022	107D022	107E022	107F022	107G022	107H022	107I022
107A023	107B023	107C023	107D023	107E023	107F023	107G023	107H023	107I023
107A024	107B024	107C024	107D024	107E024	107F024	107G024	107H024	107I024
107A025	107B025	107C025	107D025	107E025	107F025	107G025	107H025	107I025
107A026	107B026	107C026	107D026	107E026	107F026	107G026	107H026	107I026
107A027	107B027	107C027	107D027	107E027	107F027	107G027	107H027	107I027
107A028	107B028	107C028	107D028	107E028	107F028	107G028	107H028	107I028
107A029	107B029	107C029	107D029	107E029	107F029	107G029	107H029	107I029
107A030	107B030	107C030	107D030	107E030	107F030	107G030	107H030	107I030
107A031	107B031	107C031	107D031	107E031	107F031	107G031	107H031	107I031
107A032	107B032		107D032	107E032		107G032	107H032	107I032
107A033	107B033		107D033	107E033		107G033	107H033	107I033
107A034	107B034		107D034	107E034		107G034	107H034	107I034
107A035	107B035		107D035	107E035		107G035	107H035	107I035
107A036	107B036		107D036	107E036		107G036	107H036	107I036
107A037	107B037		107D037	107E037		107G037	107H037	107I037
107A038	107B038		107D038	107E038		107G038	107H038	107I038
107A039	107B039		107D039	107E039		107G039		107I039
107A040	107B040		107D040	107E040		107G040		107I040
107A041	107B041		107D041	107E041		107G041		107I041
107A042	107B042		107D042	107E042		107G042		107I042
107A043	107B043		107D043	107E043		107G043		107I043
107A044	107B044		107D044	107E044		107G044		107I044
107A045	107B045		107D045	107E045		107G045		107I045
107A046	107B046		107D046	107E046		107G046		107I046
107A047	107B047		107D047	107E047		107G047		107I047
107A048	107B048		107D048	107E048		107G048		107I048
107A049	107B049		107D049	107E049		107G049		107I049
107A050	107B050		107D050	107E050		107G050		107I050
107A051	107B051		107D051	107E051		107G051		107I051
107A052	107B052		107D052	107E052		107G052		107I052
107A053	107B053		107D053	107E053		107G053		107I053
107A054	107B054		107D054	107E054		107G054		107I054
107A055	107B055		107D055	107E055		107G055		107I055
107A056	107B056		107D056	107E056		107G056		107I056
107A057	107B057		107D057	107E057		107G057		107I057
107A058	107B058		107D058	107E058		107G058		107I058
107A059	107B059		107D059	107E059		107G059		107I059
107A060	107B060		107D060	107E060		107G060		107I060
	107B061			107E061		107G061		107I061
	107B062			107E062		107G062		107I062
				107E063		107G063		107I063
				107E064		107G064		107I064
				107E065		107G065		107I065
				107E066		107G066		107I066
				107E067		107G067		107I067
				107E068		107G068		107I068
				107E069		107G069		107I069
								107I070
								107I071
								107I072
								107I073
								107I074
								107I075
								107I076
								107I077
								107I078
								107I079
								107I080