103H030

  • 31歳の女性。8か月間の無月経を主訴に来院した。
  • 1年前から不眠、気分の落ち込みと不安感のため、向精神薬を処方されている。
  • 身長158cm、体重 54kg。内診で子宮は鶏卵大で可動性は良好である。
  • 経腟超音波検査で子宮と卵巣とに異常を認めない。
  • 無月経の原因として最も考えられるのはどれか。

[正答]


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国試過去問103H031」「103H029

103H031」

  [★]

  • 次の文を読み、31、32の問いに答えよ。
  • 76歳の女性。頭痛、嘔気および嘔吐を訴え、起き上がれないため搬入された。
  • 現病歴 : 定時に起床しないため家人が訪室したところ、「つらくて起きられない」と訴えた。昨夜は通常通り就寝した。
  • 既往歴 : 30歳から高血圧の治療を受けている。
  • 生活歴・家族歴 : 特記すべきことはない。
  • 現症  : 意識は清明。身長150cm、体重38kg。体温35.7℃。脈拍120/分、整。血圧 86/64mmHg。眼瞼結膜に異常を認めない。顔色は不良で、苦悶顔貌。目を閉じて側臥位をとっている。開眼で嘔気が増強する。前胸部で皮膚ツルゴールが低下し、口腔内は乾燥している。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部はやや膨隆し、臍周囲に圧痛がある。打診では鼓音を認める。
  • 初期対応として適切なのはどれか。

[正答]


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103H029」

  [★]

  • 46歳の男性。黒色便と倦怠感とを主訴に来院した。
  • 3日前に腹部不快感が出現しタール状の黒色便を排泄した。昨夜も黒色便を排泄し倦怠感も出現した。
  • 意識は清明。体温36.7℃。脈拍108/分、整。血圧90/70 mmHg。
  • 眼瞼結膜に貧血を認める。腹部は平坦、軟。血液検体を採取後、静脈路を確保し補液を開始した。
  • まず行うのはどれか。

[正答]


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