- 英
- autistic disorder
- 関
- 自閉症
UpToDate Contents
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- 1. 自閉症スペクトラム障害の診断 diagnosis of autism spectrum disorders
- 2. 自閉症スペクトラム障害の用語、疫学および病因 terminology epidemiology and pathogenesis of autism spectrum disorders
- 3. 小児および思春期における双極性障害：評価および診断 bipolar disorder in children and adolescents assessment and diagnosis
- 4. 小児および思春期における自閉症スペクトラム障害：マネージメントの概要 autism spectrum disorders in children and adolescents overview of management
- 5. 自閉症スペクトラム障害のスクリーニングツール screening tools for autism spectrum disorders
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「自閉症」
概念
- 脳の器質的あるいは機能的障害が原因
- 3歳までに発症
三徴候
- 社会的相互関係の障害(social)
- コミュニケーション能力の障害(communication)
- 反復常同的あるいは執着的行動・興味(behavior)
疫学
- 一卵生双生児：60%
- 二卵性双生児：10%
- 兄弟3-5%の一致率
- 1000人に2-3人。軽症例を含めると100人に1人 (PSY.293)
- 男児に多く、男女比は3-4:1
- 約75%の症例に精神遅滞を伴う。
原因
- 脳の器質的疾患と考えられている。
症状
- 1. 対人的相互反応の質的な障害(社会性の障害)
- 2. 意思伝達の質的な障害(言語発達の障害)
- 3. 限局した反復的な行動
- その他
- 知的障害を持つ例が多いが、無い場合もある。
知的機能
- KPS.1301
- 75%の例で精神遅滞で、30%が軽～中等度、45-50%が重度である。
- 1/5の例で非言語における正常な知能を有する。
- IQ得点には偏りが存在し、単語配列の技能と抽象概念の技能に重大な問題があり、視空間技能や機械的記憶の技能が相対的に優れている傾向がある。
検査
- 言語検査
- イリノイ式言語学習能力診断検査
- 絵画語い発達検査
- 国リハ式言語発達遅滞検査
- 行動検査
- ブラゼルトン新生児行動評価法
- 発達検査
- 乳幼児発達スケール
- 遠城寺式乳幼児分析的発達検査
- 津守式乳幼児精神発達診断法
- TK式幼児発達検査
- 改訂新版幼児総合発達診断検査
- 改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査
- 早期発達診断検査
- 新訂版自閉児・発達障害児教育診断検査
- 新版K式発達検査
- 日本版ミラー幼児スクリーニング検査
- 絵画検査
鑑別疾患
- 聴覚障害
- 知的障害(精神遅滞)
- 発達性言語障害
診断
- 3歳以前で発症していること。
治療
- 行動療法
- 治療的教育
参考
- 1. 自閉症の検査
- . [charged] Diagnosis of autism spectrum disorders - uptodate [1]
「障害」
- 英
- disorder、impairment、dysfunction、damage、difficulty、(妨げ)barrier、impediment、obstacle、disturbance、foe、(化学)hindrance、disorder、impair、lesion
- 関
- 妨げ、撹乱、関門、機能障害、機能不全、困難、傷害、障壁、損なう、損傷、ダメージ、破壊、破損、バリヤー、病変、不安、妨害、乱れ、無秩序、機能異常症、敵、疾患、バリア、バリアー、機能異常、機能不全症
「自閉」
- ブロイラーが定義。ブロイラーの4つのAのうちの一つ
- 内的生活の比較的あるいは絶対的優位を伴うところの現実離脱