UpToDate Contents
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- 1. 尿素サイクル障害：臨床的特徴および診断 urea cycle disorders clinical features and diagnosis
- 2. 急性腎障害（急性腎不全）におけるナトリウム（FENa）、尿素（FEUrea）、およびその他分子の排泄率 fractional excretion of sodium urea and other molecules in acute kidney injury acute renal failure
- 3. 尿素サイクル障害：管理 urea cycle disorders management
- 4. 腎機能の評価 assessment of kidney function
- 5. 出血性素因を有する成人患者へのアプローチ approach to the adult patient with a bleeding diathesis
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- 2010年1月15日 ... 日医工株式会社のワイドコールクリーム20％（外皮用薬）、一般名尿素(Urea) の効果と 副作用、写真、保管方法等を掲載。
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 角化症治療剤
販売名
- ワイドコールクリーム２０％
組成
成分・含量 (1g中)
- (日局) 尿素 200mg
添加物
- スクワラン、セタノール、1, 3-ブチレングリコール、ステアリン酸、自己乳化型ステアリン酸グリセリン、メチルパラベン、ブチルパラベン、その他3成分
効能または効果
- 魚鱗癬、老人性乾皮症、アトピー皮膚、進行性指掌角皮症(主婦湿疹の乾燥型)、足蹠部皸裂性皮膚炎、掌蹠角化症、毛孔性苔癬
- 1日1〜数回、患部に塗擦する。
慎重投与
次の場合には慎重に使用すること
- 炎症、亀裂を伴う症例
［一過性の刺激症状を生じることがある。］
- 皮膚刺激に対する感受性が亢進している症例
［一過性の刺激症状を生じることがある。］
薬効薬理
,*生物学的同等性試験
- ワイドコールクリーム20％は、ウシ角質を用いた角質水分保持試験及びヒトにおける皮表角質水分保持試験において標準製剤 (軟膏剤、20％) との効力比較の結果、両剤間に有意差は認められず、両剤の生物学的同等性が確認された1)。
有効成分に関する理化学的知見
局方名：
- 尿素
化学名：
- Urea
- 無色〜白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはなく、冷涼な塩味がある。水に極めて溶けやすく、沸騰エタノール(95)に溶けやすく、エタノール(95)にやや溶けやすく、ジエチルエーテルに極めて溶けにくい。水溶液(1→100)は中性である。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「尿素」「皮ふ軟化剤（腐しょく剤を含む。）」 |
「尿素」
- 英
- urea
- 同
- カルバミド carbamide、ウレア
- 商
- アセチロール、イソジンシュガーパスタ、ウリモックス、ウレア、ウレパール、カフコデN配合、ケラチナミン、ケラベンス、コンベルビー、ノルニチカミン、パスタロン、パステルハップ 、ビタルファ、ピロニック、プラチアミン、ブロバリン、ブロムワレリル尿素 、ベギン、ユービット、ワイドコール
- 関
- 尿素クリアランス、ウレアーゼ
- 溶解度 700g/L
O=C(NH2)2
生合成
分解
- 尿素はウレアーゼにより加水分解されて二酸化炭素とアンモニアを生じる。ヘリコバクター・ピロリ菌や尿路の細菌がウレアーゼを産生している
腎臓
- 多くの組織では浸透圧物質として無効であるが、腎臓のネフロンの多くの部位では有効な浸透圧物質である (文献名不明 p.373)
- 再吸収：近位尿細管、集合管(ADH作用時)
- 分泌 ：ヘンレプールの細い部分
- GFRが低下すると血中尿素濃度と血中クレアチン濃度は上昇し、GFRが正常の1/3-1/4になると顕著となる。
腎髄質での尿濃縮機構
- 腎臓における尿の濃縮は(1)腎髄質の浸透圧勾配(NaClと尿素が形成)と(2)集合管による水透過性に支配されている。
- 尿素が腎髄質の浸透圧勾配に重要な役割を果たしている。
- シスプラチンは尿素サイクルを抑制し、尿濃縮機構を障害する。
外用薬
- 皮膚角質の水分保持力を増強させ、また角質溶解作用などにより角化皮膚をしっとりさせ、皮膚の状態を正常化させる。
- アトピー性皮膚炎、魚鱗癬、老人性乾皮症、掌蹠角化症、苔癬、進行性指掌角皮症などに使用される。
- 炎症を来している部位への外用により刺激感を生じる。
- 潰瘍、びらん、創面への直接塗布は避けるようにする。
臨床関連
- 尿素血症 azotemia
- GFRが低下して血中に窒素化合物が蓄積している状態