- 英
- mitochondrial myopathy
- 関
- 筋疾患
UpToDate Contents
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Japanese Journal
- 写真紹介 胃瘻とカフつきカニューレに変えてみて ミトコンドリア筋症の平本歩さん
- プロポフォール,ケタミン,フェンタニルを用いた全静脈麻酔(PFK)を適用したミトコンドリア筋症の1症例
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- ミトコンドリア病はオルガネラ病の一つで、ミトコンドリア機能が障害され、臨床症状が出現する病態を総称している。ミトコンドリアはエネルギー産生に加えて、活性酸素産生、アポトーシス、カルシウムイオンの貯蔵、感染防御 ...
- ミトコンドリアの働きが低下することが原因である病気を総称してミトコンドリア病と呼んでいます。多くは生まれながらにしてミトコンドリアの働きを低下させるような遺伝子の変化を持っている方が発症しますが、薬の副作用など ...
- ミトコンドリア脳筋症とはどんな病気か 筋肉のエネルギー源は、筋細胞内に蓄積されたグリコーゲンと中性脂肪です。脂肪は細胞内のミトコンドリアのなかで代謝されて、アデノシン三リン酸(ATP)を作り出す源となります。
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★リンクテーブル★
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- 英
- Fanconi's syndrome, Fanconi syndrome
- 同
- ファンコニ症候群、ファンコニー症候群、Fanconi症候群、近位腎尿細管機能障害 proximal renal tubular dysfunction、デトーニ・ドゥブレ・ファンコニ症候群 De Toni-Debre-Fanconi syndrome、腎ファンコニー症候群 renal Fanconi syndrome
- 関
- 腎尿細管転送障害症、尿細管性アシドーシス、近位尿細管
概念
- 以下の病態の総称 : 近位尿細管の障害 → アミノ酸 + 糖 + リン酸 などの漏出 & 近位尿細管アシドーシス(RTA I)
原因
- 参考1,2
-
病態
- 近位尿細管の障害により、吸収されるべき分子が尿中に排出され、その結果として生じる血液検査、尿検査、様々な症候を呈する。
- 血液検査:低リン血症、低カルシウム血症、低カリウム血症、低尿酸血症
- 尿検査:腎性糖尿、汎アミノ酸尿、尿細管性蛋白尿(β2ミクログロブリン)、高リン酸尿症
参考
- 1. SPE.606
- 2. Etiology and clinical manifestations of renal tubular acidosis in infants and children - uptodate [1]
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- 英
- mitochondrial myopathy
- 関
- ミトコンドリア筋症、ミトコンドリアミオパシー
症状
主要疾患
- 症状:外眼筋麻痺
- 病因:mt DNAの欠失。遺伝性・先天性
- 2. myoclonus eplilepsy associated with ragged-red fibers MELAS メラス
- 小児期に発症
- 症状:突然起こる頭痛、嘔吐、痙攣、意識障害、片麻痺、半盲など。脳卒中様症状を繰り返し、次第に荒廃していく疾患
- 病因:mt DNAのtRNA Leuコード領域の点変異がほとんど。遺伝性。
- 症状:ミオクローヌスてんかん。小脳症状。
- 症状:知的退行
- 病因:mt DNAのtRNA Lysコード領域の点変異がほとんど。遺伝性
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- 英
- mitochondrial encephalomyopathy
- 関
- ミトコンドリア筋症、ミトコンドリア心筋症
病因
遺伝
病型 (IMD,YN J154)
- 外眼筋麻痺、四肢筋力低下、感音性難聴、網膜色素変性症、心伝導障害
- 周期性頭痛、嘔吐、けいれん発作、脳卒中様発作、感音性難聴、糖尿病
共通症状(YN.J154)
- 四肢の筋力低下、低身長、感音性難聴、知能低下、糖尿病
国試
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- 英
- mitochondrial disease、mitochondrial disorder, mitochondrial diseases
- 関
- ミトコンドリア遺伝病、ミトコンドリア筋症、ミトコンドリア脳筋症、ミトコンドリア障害、ミトコンドリア電子伝達系異常症
[★]
- 英
- mitochondrial cardiomyopathy
- 関
- ミトコンドリア筋症、ミトコンドリア脳筋症
[★]
- 英
- (ns)mitochondrion, (np)mitochondria
- 同
- 糸粒体、コンドリオソーム chondriosome
- 関
- 細胞
組織学
- FB.333
- 外膜---
- 膜間部
- 内膜--- クリステという構造を作っている
- マトリックス
ミトコンドリア内膜にはNADH輸送タンパク質がない!!(FB.333)
解糖系で得られたNADHは、リンゴ酸-アスパラギン酸シャトルにより還元力がミトコンドリア内に送られる。(FB.309 図15-27,333)
ミトコンドリアゲノム
- ヒトのミトコンドリアゲノム 16.6kb
- mtDNAは二本鎖環状
- mtDNA(染色体DNAとは独立したDNA。ミトコンドリアゲノム)は体細胞の100-1000倍存在すると言われている。
- DNA修復機構を持たない。
- DNAを保護する構造(ヒストン)がない
- バクテリア型の転写・翻訳系を有する → クロラムフェニコールに感受性があり、特に幼児に顕著。
ミトコンドリア内膜
CO2
O2
クエン酸 トリカルボン酸輸送経路
ピルビン酸 輸送体により制御
ATP 輸送体により制御
ADP 輸送体により制御
Pi 輸送体により制御
Ca2+ 輸送体により制御
リンゴ酸 輸送体により制御
アスパラギン酸 輸送体により制御
アセチルCoA (トリカルボン酸輸送経路に乗せるために、クエン酸に変換)
オキサロ酢酸 (リンゴ酸かアスパラギン酸に変換)
機能
- 酸化的リン酸化 ⇔ 基質準位リン酸化
- クエン酸サイクル
- 脂肪酸酸化
- アミノ酸分解
- ヌクレオチド合成
- 尿素回路
- アポトーシスに関与
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- 英
- ipecac, ipecacuanha root
- ラ
- ipecacuanhae radix
- 同
- 吐根
- 商
- トコンシロップ、ドーフル
[★]
- 英
- sis, pathy