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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/04/30 08:06:42」(JST)

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突然死（とつぜんし、sudden death）とは、症状が出現してから24時間以内に死亡に至ることである。虚血性心疾患、心室性不整脈、大動脈瘤破裂、脳血管障害、てんかん重積発作、喘息重積など死因が特定できるものと、解剖などによっても疾患の特定できない原因不明の突然死がある。

WHOの疾患分類（ICD-10, 2003年度版）ではR95, R96が狭義の突然死に相当する（下表参照）。40代の男性、就眠中によくおこる。

また、突然死とやや類似した言葉である急死も併せて説明する。

急死

急死（きゅうし）とは、直前まで健康そうに見えた人間が、突然死亡することを指す。事故や災害、容態の急変などが原因になることもある。

突然死とは、似ているがニュアンスが異なる。

ICD-10による分類定義
ICD Code	分類名	具体例
R95	乳幼児突然死症候群	剖検しても死亡原因の特定できない乳幼児死亡
R96.0	瞬間死	症状発現から1時間以内の死亡
R96.1	原因不明の突然死	発症から24時間以内の原因不明死
R98	目撃者のいない死	孤独死、腐乱死体、白骨化した死体など
R99	その他の原因不明死	原因究明も困難な死体の痕跡など

俗語的に使われるポックリ病も突然死を意味する言葉であるが、青壮年急死症候群の俗称として用いられる場合と、お年寄りが長患いや後遺症を残さず短時間で死ぬことを希求する病態を意味する場合がある（ポックリ地蔵信仰）。後者の具体的な死因としては脳幹部脳出血、急性心筋梗塞、大動脈瘤破裂などが考えられる。

突然死の原因

多くの突然死が原因不明であるが、原因のわかる突然死もあるためそれについて記す。

心疾患原因のわかる突然死の中では最も多い。原因疾患としては虚血性心疾患、急性冠症候群、間質性心筋炎、特発性心筋症、冠動脈起始異常などがあげられる。
消化器疾患肝硬変、肝血管腫、胃潰瘍、マロリー・ワイス症候群、イレウスなどがあげられる。
脳疾患クモ膜下出血、脳出血、脳梗塞などがあげられる。

突然死の特徴

まず、第一に、臨床経過が非常に短く、更に不明である点が多い。外傷を伴うことが多く異状死との鑑別が必要である。また死後変化（死体現象）があるため、死因の特定はたとえ解剖したとしても困難となる。

少しでも外因死の可能性があれば、積極的に異状死とするべきである。ただし、外傷に関しても取り扱いは極めて難しい。まず、人間といっても身体的素因は個々人異なるため、外傷による死亡とは様々な医療検査が行われている場合でないと言うことは難しい。身体的素因には外傷性変化の現れ方、異常反応の出現の有無などが挙げられる。また、健常人なら耐えられる外傷での死亡、外傷により死期が著しく早められるということも考えられ、判断は非常に難しい。こういったことは死因にならないような外傷による疾病の誘発や進行促進などと考えられている。

外部リンク

WHO分類　原因不明の死

UpToDate Contents

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1. 突然の心停止および心突然死の概要 overview of sudden cardiac arrest and sudden cardiac death
2. 明らかな器質的心疾患のない患者における突然の心停止 sudden cardiac arrest in the absence of apparent structural heart disease
3. 小児における突然の心停止および突然死 sudden cardiac arrest and death in children
4. 突然の心停止の病態生理および病因 pathophysiology and etiology of sudden cardiac arrest
5. 突然の心停止生存者の評価 evaluation of the survivor of sudden cardiac arrest

Japanese Journal

ポックリ病研究から突然死まで (Gordon L.RATZLAFF教授退任記念論文集)

山形研一郎
政策科学 18(3), 357-359, 2011-03
NAID 110008506793

フォーラム心臓性突然死"タイのLai-Tai"と"日本のポックリ病"の比較研究

藤田眞幸,中嶋克行
医学のあゆみ 235(7), 797-799, 2010-11-13
NAID 40017351656

保険診査における検査と危険選択 : 心電図検査

横山哲
日本保険医学会誌 104(4), 367-376, 2006-12-17
… また,近年,「ポックリ病」の主要な原因として,その特徴的な心電図所見とともに注目を浴びているBrugada症候群に関連したBrugada型心電図の予後について最近の文献や会社経験による右脚ブロックの死亡指数をもとに,危険選択のポイントについて提言した。 …
NAID 110006196962

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★リンクテーブル★

リンク元	「心臓突然死」
関連記事	「病」

「心臓突然死」

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英: sudden cardiac death cardiac sudden death, sudden cardiac arrest SCA
関: 心臓性突然死、心突然死、急性心臓死; ポックリ病

[show details]

突然心臓死 : 約 14,500 件
急性心臓死 : 約 52,500 件
心臓急性死 : 17 件
心臓急死 : 約 1,510 件
心突然死 : 約 17,800 件
心臓性突然死 : 約 48,200 件
心臓突然死 : 約 76,000 件

en

sudden cardiac death : 約 560,000 件
cardiac sudden death : 約 44,200 件

「病」

　　[★]

英: disease、sickness
関: 疾病、不調、病害、病気、疾患

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