UpToDate Contents
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- 1. 先天性横隔膜ヘルニア：出生前診断およびマネージメント congenital diaphragmatic hernia prenatal diagnosis and management
- 2. 新生児における先天性横隔膜ヘルニア congenital diaphragmatic hernia in the neonate
- 3. 成人における胃捻転 gastric volvulus in adults
- 4. 小児および思春期における有酸素運動試験の概要 overview of aerobic exercise testing in children and adolescents
- 5. 新生児の持続性肺高血圧症 persistent pulmonary hypertension of the newborn
Japanese Journal
- 5. 最近経験した新生児ボホダレック孔ヘルニア再発の 2 例(第 65 回 日本小児外科学会東北地方会)
- 遠藤 薫,菰田 研二,太斎 公隆,南雲 朋樹,川副 浩平,内山 継躬,皆川 幸洋
- 日本小児外科学会雑誌 35(7), 1006, 1999-12-20
- NAID 110002110828
- Down症候群の成人に合併したBochdalek孔ヘルニアの1例
- 千葉 渉,畠中 陸郎,澤井 聡,小西 孝明,石田 久雄,塙 健,松井 輝夫,小鯖 覚,松原 義人,池田 貞雄
- 日本呼吸器外科学会雑誌 6(7), 774-779, 1992
- 成人のBochdalek 孔ヘルニアは比較的稀な疾患である.今回我々はDown症候群の成人男性に合併したBochdalek 孔ヘルニアの1治験例を経験したので報告する.症例は41歳男性.染色体分析で47XY+21を認め, Down症候群と診断された.胸部X線では左横隔膜上に腫瘤陰影を認めたが, 自覚症状は無かった.CT検査では腹腔から胸腔に連続する脾臓を認めた.横隔膜ヘルニア (Bochdalek …
- NAID 130000776199
- 肺内肺分画症を合併した左ボホダレック孔ヘルニアの1例
- 鈴木則夫
- 日本小児放射線研究会雑誌 5, 68-69, 1989
- NAID 50003226218
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- 【先天性横隔膜ヘルニアとは？】 先天性 横隔膜ヘルニアとは、広義には食道裂孔 ヘルニアや胸骨後ヘルニアも含みますが、狭義にはいわゆるボホダレック孔ヘルニアと 呼ばれるもので、生まれつき左右どちらか（まれに両方）の横隔膜の後外側（背中側で 外側）を ...
- 最近経験した新生児ボホダレック孔ヘルニア再発の 2 例(第 65 回 日本小児外科学会 東北地方会). 遠藤 薫; 岩手医科大学第3外科. 菰田 研二; 岩手医科大学第3外科. 太斎 公隆; 岩手医科大学第3外科. 南雲 朋樹; 岩手医科大学第3外科 ...
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| リンク元 | 「胸腹裂孔ヘルニア」「先天性横隔膜ヘルニア」「Bochdalek hernia」 |
| 関連記事 | 「ヘルニア」 |
「胸腹裂孔ヘルニア」
- 英
- pleuroperitoneal diaphragmatic hernia
- 同
- 胸腹膜裂孔ヘルニア、ボホダレック孔ヘルニア Bochdalek孔ヘルニア Bochdalek hernia、ボホダレクヘルニア、Bochdalekヘルニア
- 関
- 先天性横隔膜ヘルニア、横隔膜ヘルニア、横隔膜
- 腰肋三角、ヘルニア
概念
- 胸腹裂孔の閉鎖障害により、ヘルニア門を通じて、腸管、脾臓、肝臓が胸腔に脱出する。左に多く(右2:左8)、ヘルニア嚢を欠く。
- 患側肺、時に両側肺の低形成を伴う。
- 治療成績は悪い
- 成人に至ってから発症するものもある（遅発型胸膜裂孔ヘルニア）
疫学
- 1/2000 (L.197)
病因
病変形成＆病理
症状
- 主訴：呼吸困難、チアノーゼ
- 呼吸循環障害
- 新生児遷延性肺高血圧(PPHN)、遷延性胎児循環(PFC)
- 圧排による肺低形成
合併奇形
- 腸回転異常が多い
診断
検査
治療
- 早期手術、ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)
- 手術によりPFCを悪化させなくなる数日間待つ
予後
- 出生後24時間以内に緊急手術が必要な症例では予後不良
- 生後24時間以降にまで手術を待機できるような症例は予後良好。
- 遷延性胎児循環(persistent fetal circulation, PFC)が存在する場合は予後不良？
予防
「先天性横隔膜ヘルニア」
分類
病態
- 胎児期に胸腔に突出した腸管により肺の形成が妨げられ、肺低形成を来す。
- 腸管は胸腔に脱出するために、出生後腹部の陥凹(scaphoid abdomen)を認める。
検査
- 胸腹部単純X線写真：腸管ガス像が胸部に認められる。
参考
国試
「Bochdalek hernia」
「ヘルニア」
- 英
- hernia
- 同
- 脱腸
- 関
- 真性ヘルニア true hernia
- 鼡径部ヘルニア
- 十二指腸傍ヘルニア 傍十二指腸窩ヘルニア
- 盲腸周囲ヘルニア
- S状結腸間膜窩ヘルニア
- 網嚢孔ヘルニア
- 腸間膜裂孔ヘルニア
- 横隔膜ヘルニア