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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/03/07 01:45:56」(JST)

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クロバザム (clobazam) はベンゾジアゼピン系の抗てんかん薬である。脳の神経をしずめて、てんかん発作が起こりにくい状態にする。基本的にクロバザムは大発作（強直間代発作など）、小発作（欠神発作）ともに有効であるが、第一選択薬に用いられることはなく、第一選択薬で効果が薄いときに同時に用いられるものである。日本国内ではマイスタンという商品名で販売されている。

副作用

この薬は強力ではあるものの基本的に睡眠薬に近い成分が入っているため以下の副作用に注意すること。
- 眠気、ふらつき・めまい、ぼんやり、気分がすぐれない、やる気がでない、だるい
- 痰が増えてゼーゼーする
- 唾液が多くなる、食欲不振、吐き気
- 物がかすんだり二重に見える
- 発疹、かゆみ
- 長期連用で効き目が悪くなる
まれに以下の副作用も起こる可能性がある。
- 依存
- 呼吸抑制

UpToDate Contents

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1. 抗てんかん剤：作用機序、薬理学、および有害事象 antiepileptic drugs mechanism of action pharmacology and adverse effects
2. 月経随伴性てんかん catamenial epilepsy
3. 成人における痙攣性のてんかん重積状態：治療および予後 convulsive status epilepticus in adults treatment and prognosis
4. 小児におけるてんかん症候群 epilepsy syndromes in children
5. 若年性ミオクローヌスてんかん juvenile myoclonic epilepsy

Japanese Journal

Dysembryoplastic Neuroepithelial Tumor(DNET)を伴った内側側頭葉てんかんの1例

藤本礼尚,山添知宏,榎日出夫,岡西徹,横田卓也,近土善行,山崎まどか,山本貴道
脳神経外科ジャーナル 20(10), 755-760, 2011-10-20
… が気持ち悪くなる感じ」,deja vuの後に一点凝視,流涎,口部自動症,20%程度で二次性全般化を起こす.頻度は4〜5/週.カルバマゼピン(CBZ),トピラメート(TPM)を服用し,過去にバルプロ酸(VPA),フェノバルビタール(PB),クロバザム(CLB)を経験し薬剤抵抗性であった.右側頭葉を主座としたガドリニウムでごく軽度にheterogeneousに造影される腫瘍性病変があり,鑑別診断として,(1)胚芽異形成性神経上皮腫瘍(dysembryoplastic neuroepithelial …
NAID 110008750601

P-0875 マトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型質量分析(MALDI-TOF MS)による血清中クロバザムの測定(一般演題ポスター発表,TDM・投与設計,Enjoy Pharmacists' Lifestyles)

川合麻未,中村光浩,井口和弘,臼井茂之,門口泰也,土屋照雄,佐治木弘尚,平野和行
日本医療薬学会年会講演要旨集 21, 327, 2011-09-09
NAID 110008910340

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

抗てんかん剤

販売名

マイスタン錠5mg

組成

成分・含量

1錠中クロバザム5mg

添加物

乳糖水和物、トウモロコシデンプン、タルク、軽質無水ケイ酸、ステアリン酸マグネシウム、黄色五号

禁忌

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
急性狭隅角緑内障の患者〔眼圧を上昇させるおそれがある。〕
重症筋無力症の患者〔重症筋無力症の症状を悪化させるおそれがある。〕

効能または効果

他の抗てんかん薬で十分な効果が認められないてんかんの下記発作型における抗てんかん薬との併用
　部分発作
　　単純部分発作、複雑部分発作、二次性全般化強直間代発作
　全般発作
　　強直間代発作、強直発作、非定型欠神発作、ミオクロニー発作、脱力発作
通常、成人にはクロバザムとして1日10mgの経口投与より開始し、症状に応じて徐々に増量する。維持量は1日10〜30mgを1〜3回に分割経口投与する。
なお、症状により適宜増減する(最高1日量は40mgまでとする)。
小児に対しては、通常クロバザムとして1日0.2mg/kgの経口投与より開始し、症状に応じて徐々に増量する。維持量は1日0.2〜0.8mg/kgを1〜3回に分割経口投与する。
なお、症状により適宜増減する(最高1日量は1.0mg/kgまでとする)。
本剤は他の抗てんかん薬と併用して使用すること。〔本剤単独での使用経験が少ない。〕

慎重投与

心障害のある患者〔心障害が悪化するおそれがある。〕
肝障害、腎障害のある患者〔肝障害、腎障害のある患者では一般に排泄が遅延する傾向があるので、薬物の体内蓄積による副作用の発現に注意すること。「薬物動態」の項参照〕
脳に器質的障害のある患者〔作用が強くあらわれる。〕
高齢者〔「高齢者への投与」の項参照〕
衰弱患者〔作用が強くあらわれる。〕
呼吸機能の低下している患者〔呼吸抑制作用が増強されることがある。「副作用」の項参照〕

重大な副作用

依存性

頻度不明

大量連用により薬物依存を生じることがあるので、観察を十分に行い、用量を超えないよう慎重に投与すること。
また、大量投与又は連用中における投与量の急激な減少ないし投与の中止により、けいれん発作、せん妄、振戦、不眠、不安、幻覚、妄想等の離脱症状があらわれることがあるので、投与を中止する場合には、徐々に減量するなど慎重に行うこと。

呼吸抑制

0.5％未満

呼吸抑制があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常があらわれた場合には、適切な処置を行うこと。なお、投与を中止する場合には、徐々に減量するなど慎重に行うこと。〔「慎重投与」の項参照〕

中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)