103D035

• 62歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。18年前に慢性B型肝炎と診断されたが放置していた。意識は清明。身長170 cm、体重64 kg。脈拍72/分、整。血圧 128/66mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球 426万、白血球 3,600、血小板 9.1万。血液生化学所見：アルブミン 3.6 g/dl、クレアチニン 0.8 mg/dl、総ビリルビン 1.1 mg/dl、直接ビリルビン 0.7 mg/dl、AST 32 IU/l、ALT 20 IU/l、ALP 230 IU/l(基準115～359)。HBs抗原陽性。腹部超音波写真を以下に示す。肝内に占拠性病変は認めない。
• 　血液検査所見として考えにくいのはどれか。

• a. コリンエステラーゼ 920 IU/l(基準400～800)
• b. 総コレステロール 142 mg/dl
• c. Fischer比(分岐鎖/芳香族アミノ酸) 1.9(基準2.4～4.4)
• d. AFP 92 ng/ml(基準20以下)
• e. ICG試験(15分値)23%(基準10以下)

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[正答]

A

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