103C025

• 55歳の男性。夜間、突然の呼吸困難のため搬入された。5年前に拡張型心筋症の診断を受けている。喘鳴が著明でピンク色の泡沫状喀痰排出があった。マスクで酸素投与(6l/分)を開始した。呼吸数24/分。脈拍124/分、整。血圧98/78mmHg。動脈血ガス分析(自発呼吸)：pH 7.28、Pa O2 68 Torr、Pa CO2 52 Torr。胸部エックス線写真は両側肺門部を中心に蝶形陰影を呈する。

• 　まず投与すべき薬剤はどれか。

• a. アルブミン
• b. 重炭酸ナトリウム
• c. プレドニゾロン
• d. フロセミド
• e. プロプラノロール

• ピンク色の泡沫状喀痰　→　肺水腫

[正答]

D

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