102D051
- 48歳の男性。1週前からの感冒症状後、尿が赤ぶどう酒色となったことを主訴に来院した。健康診断で5年前から尿潜血陽性を指摘されている。脈拍72／分、整。血圧110／62mmHg。尿所見：蛋白1+ 糖(－)、沈さに赤血球無数／1視野、白血球1～5／1視野、血液生化学所見：アルブミン4.0g／dl、尿素窒素18．0mg／dl、クレアチニン0.7mg／dl、尿酸5.8mg／dl、総コレステロール200mg／dl、Na134mEq／l、K3，8mEq／l、Cl1O2mEq／l、Ca9．0mg／dl。2か月後の腎生検で、軽度のメサンギウム増殖性糸球体腎炎であった。蛋白尿は0.2g／日、糸球体濾過値は140mg／分であった。
- 対応として適切なのはどれか。
- a. 水分摂取制限
- b. 生活指導と経過観察
- c. 利尿薬投与
- d. 免疫抑制薬投与
- e. 副腎皮質ステロイド薬パルス療法