101H046

• 62歳の男性。夕食後、突然吐血し搬入された。35歳時の交通外傷時に輸血を受けた。5年前に健康診断で肝障害を指摘された。意識は清明。顔面蒼白。脈拍100/分、整。血圧90/60mmHg。眼瞼結膜に貧血を認める。静脈路確保後に行った緊急上部消化管内視鏡検査の食道写真を以下に示す。
• 処置として最も適切なのはどれか。

• a. ヒスタミンH2受容体拮抗薬投与
• b. トロンビン液噴霧
• c. アドレナリン局注
• d. 内視鏡的結紮術
• e. 肝動脈塞栓術

[正答]

D

• 食道静脈瘤
• 食道静脈瘤破裂

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★リンクテーブル★

国試過去問	「101H045」「101H047」
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「101H045」

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• 66歳の男性。1か月前に出現し、増悪する咽頭違和感と嚥下時痛とを主訴に来院した。扁桃に表面不整の腫瘍を認め、扁平上皮癌(T2N1M0)の診断で上咽頭から鎖骨上部の範囲に放射線治療を行った。初診時の口腔内写真と治療終了時の口腔内写真とを以下に示す。

• 治療後の障害として起こらないのはどれか。

• a. う歯
• b. 咽頭痛
• c. 味覚異常
• d. 嗅覚異常
• e. 唾液分泌低下

[正答]

D

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「101H047」

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• 出生直後の新生児。妊娠35週、帝王切開で出生した。胎児エコーで軽度の脳室拡大と腰仙部の腫瘤とを認めていた。患部の写真を以下に示す。

• この児で将来最も必要となるのはどれか。

• a. 言語訓練
• b. 嚥下訓練
• c. 排尿訓練
• d. 作業療法
• e. 生活技能訓練

[正答]

C

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「食道静脈瘤破裂」

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英

rupture of esophageal varices

関

食道静脈瘤

国試

• 101H046