101A024

• 生後4週の男児。嘔吐を主訴に来院した。生後10日ごろから時々哺乳時に溢乳を認めていたが、次第に噴水状の嘔吐となった。右上腹部に示指頭大の腫瘤を触れる。
• 正しいのはどれか。2つ選べ。

• a. 無胆汁性嘔吐である。
• b. 代謝性アシドーシスを伴う。
• c. 腹部エックス線単純写真でdouble bubble signを認める。
• d. 注腸造影で結腸は全般に細い。
• e. 幽門筋切開術が有効である。

[正答]

AE

• 肥厚性幽門狭窄症

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国試過去問

「101A023」「101A025」

「101A023」

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• 25歳の男性。突然の左下肢全体の腫脹と疼痛とを主訴に来院した。昨夜、飲酒後に就寝したところ、明け方に痛みのため覚醒し、次第に左下肢が腫大してきた。体温36.5℃。下肢に明らかな感染巣を認めない。左下肢は腫脹し、一部暗赤色の発赤を認める。
• 最も考えられる病態はどれか。

• a. 特発性浮腫
• b. リンパ流障害
• c. 深部静脈血栓症
• d. 血小板減少に伴う出血
• e. 凝固因子異常に伴う出血

[正答]

C

• 深部静脈血栓症

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「101A025」

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• 54歳の男性。胸やけを主訴に来院した。1年前から食後に胸やけの症状がある。食道内視鏡写真を以下に示す。
• 診断はどれか。

• a. 逆流性食道炎
• b. 食道癌
• c. 食道裂孔ヘルニア
• d. 食道静脈瘤
• e. Barrett食道

[正答]

A

• 逆流性食道炎

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