- 夕食後2時間で突然に腹痛があり嘔吐した。その後38℃の発熱があった。
- 腹部は平坦であるが、右季前部に圧痛を認める。肝・脾は触知しない。
- 血液所見：赤血球415万、白血球12,700、血小板23万。
- 血清生化学所見：総蛋白7.2g/dl、アルブミン4.1g/dl、総ビリルビン1.3mg/dl、AST38単位(基準40以下)、ALT48単位(基準35以下)、アルカリホスファターゼ326単位(基準260以下)、γｰGTP86単位(基準8～50)。
- 腹部超音波写真を以下に示す。
- 考えられるのはどれか。
- (1) 急性胆嚢炎
- (2) 胆嚢結石
- (3) 胆嚢水腫
- (4) 胆嚢捻転
- (5) 胆嚢破裂
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
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[正答]
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