096D034
- 54歳の男性。3日前からの口渇、悪心および嘔吐を訴えて来院した。1か月前から頚部腫瘤に気付いていた。右頚部と両側腋窩とに2×2cm大のリンパ節を数個ずつ触知する。皮膚に隆起性の皮疹を多数認める。血液所見:赤血球347万、Hb 10.2g/dl、白血球9,700、血小板5.8万。末梢血塗抹May-Giemsa染色標本を以下に示す。
- 予想される所見はどれか。
- (1) LDH高値
- (2) 高カルシウム血症
- (3) 血清可溶性IL-2受容体(sIL-2R)高値
- (4) 単クローン性高ガンマグロブリン血症
- (5) 骨打ち抜き像(punched-out lesion)
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
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