095D037

• 1歳の男児。39℃の発熱と、おむつに膿が付着しているのに気付き来院した。5か月前に39℃台の発熱が3日間持続し、近医で感冒の診断で治療を受けたことがある。尿所見：蛋白1＋、沈渣に赤血球5～8/1視野、白血球30～50/1視野。血液所見：赤血球430万、Hb 12.3 g/dl、Ht38％、白血球9,200。血清生化学所見：尿素窒素10 mg/dl、クレアチニン0.9 mg/dl。 排尿時膀胱造影写真を以下に示す。
• 考えられるのはどれか。

• a. 腎膿瘍
• b. 馬蹄鉄腎
• c. 尿管膀胱外開口
• d. 膀胱尿管逆流
• e. 精巣炎

[正答]

D

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