髄外造血

英

extramedullary hematopoiesis extramedullary hemopoiesis

同

髄様化生 myeloid metaplasia

関

骨髄外造血

• 骨髄以外で起こる造血
• あらゆる場所で起こりうる。

• 髄外造血が起こりうる部位

• 脾臓(YN.G-55)　→　脾腫大をきたす
• 肝臓、リンパ節

副腎、軟骨、靱帯、脂肪組織、胸腔、腎、骨膜

• 髄外造血が起こる状態

• 年齢との関連

• 乳幼児：持続的かつ高度な血球産生、胎児赤芽球症(胎児溶血性疾患)
• 成人　：慢性骨髄増殖性疾患(骨髄線維症)

• 病態で分類

• 貧血：重篤な慢性貧血、溶血性貧血、悪性貧血
• 骨髄での造血ができない場合：慢性骨髄増殖性疾患(骨髄線維症、慢性骨髄性白血病、真性多血症)、癌の骨髄転移
• ？サラセミア、鎌状赤血球症(鎌状赤血球貧血)

• 髄外造血の特徴

• 幼若細胞を造血部位にとどめておくことができないため、末梢血に幼弱な細胞が出現する。
• 赤芽球、幼若顆粒球、巨核球など