急性腰痛症

acute low back pain
腰痛急性腰痛腰仙部挫傷


治療

参考1より抜粋改変
  • 生活指導:安静臥床は有効ではなく、段階的な日常活動への復帰が回復を促進する
  • 肢痛の有無に関わらず、急性または再発性腰痛に対して、2-7日の安静臥床は、プラセボあるいは通常活動よりも悪化させる。安静臥床は、代替治療よりも有効ではない。
  • 長期安静臥床は、衰弱、腰痛の慢性化、リハビリの支障につながることがある。
  • 通常の活動を継続するようにという助言は、従来の通常活動は痛みによって判断するという助言よりも、症状回復を早くすることができ、慢性化は少なく、休業期間は短くなる。
  • 短期間(数日または数週間)の段階的再活動化と腰痛の行動的管理を組み合わせると、痛みの程度と機能障害の回復速度にはほとんど差がないが、慢性化は少なく、休業期間は短くなる。
  • 薬物療法
  • 疼痛の除去:パラセタモール、パラセタモール・弱オピオイド化合物、NSAID
  • その他の治療
  • マッサージや超音波は、治療効果がない
  • 牽引は効果がない

参考

  • 1. 厚生科学研究班編/医療・GL(01年)/ガイドライン 第1章 急性腰痛の診療 研究1:欧米のガイドラインからみた急性腰痛の診療 急性腰痛の治療
<click2in>http://minds.jcqhc.or.jp/stc/0021/1/0021_G0000052_0015.html</click2in>