左軸偏位

英

left axis deviation

関

右軸偏位、電気軸

定義

医学大事典

QRS波の前額面の平均電気軸の偏位で定める

• 左軸偏位有り：29≦ ≦-89
• 病的意義あり：-30≦ ≦-89

最新医学事典

• 0°～-90°

心電図のABC （改訂2版）

• 電気軸が0°以下のものを指す。左室肥大で見られる。左脚前枝ブロックの際には-30～-60°以上の左軸偏位を示す

原因

• 1. 左脚前枝ブロック：
• 2. 左脚ブロック：右脚が興奮後に左脚側が興奮するために、電気軸が偏位する。
• 3. 2枝ブロック：右脚ブッロク＋左脚前枝ブロックでは左軸偏位となる。
• 4. WPW症候群 房室結節とケント束を介して刺激伝導系を興奮させるため、電気軸が偏位する。
• 5. 左室肥大：左室での起電力が増大するため。
• 6. 先天性心疾患 心内膜床欠損症や単心室などの疾患で左軸偏位となる。
• 7. 下壁梗塞 下壁心筋の壊死（起電力の低下・欠如）に伴い、Q波を認め、よって電気軸が偏位する。
• 8. 横位心、水平位心：肥満、妊娠、腹水、腹部腫瘤など横隔膜が持ち上げられ、心臓が横位となる場合は左軸偏位となる場合がある。
• 9. 健常者：加齢に伴って出現することがある。いわゆる正常変異(normal variant)であり、軽度(0°～-30°)である。
• 10. 肺気腫
• 11. 心筋症