トゥレット症候群

英

Tourette syndrome, Tourette's syndrome

同

Tourette症候群、ジル・ドゥ・ラ・トゥレット症候群 Gilles de la Tourette syndrome、トゥレット病、Gilles de la Tourette症候群、

関

トゥレット障害、チック障害

概念

• 一年以上持続する多発性運動チック、音声チックで、青年期に増悪、成人期まで続く。

疫学

• 頻度：1000人の児童に対して0.5-1人 (PSY.298)

病因

• 遺伝的要因の関与が強い
• 尾状核が関連？

病態

• 緊張するとチックが増悪する。
• チックを抑えようと緊張するが、これにより意に反してチックが増悪・反復する。

症状

• 顔，頭，頸を中心とする運動性チック。多彩である。
• 意味不明の汚言や音声チック
• 自傷行為などの衝動的行動異常

治療

• 薬物治療

• ハロペリドール(ブチロフェノン系)、ピモジド(ブチロフェノン系)などの抗精神病薬(ドパミン受容体に拮抗する作用を有する)

治療上の注意

• チック行動を指摘してはいけない

国試

• 105D035、103A044