ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群

英
Wolff-Parkinson-White syndrome, WPW syndrome
同
ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群、Wolff-Parkinson-White症候群、WPW症候群
関
ケント束、心電図、偽性心室頻拍 pseudoventricular tachycardia, pseudo VT




  • ヒス束に加え、ケント束により心房と心室が連絡されるもの　→　WPW症候群

分類

  • V1誘導で分類する。Kent束の局在を反映
  • 1. A型: 高いR波。左室自由壁
  • 2. B型: rS型。右側
  • 3. C型: Qr/QS。中隔

検査

心電図

  • PQ短縮：PQ時間の正常値は 0.12-0.2sであるが、これより短くなる
  • QRSの延長:QRSは正常では0.06-0.15s。0.1s以下は正常、0.1s以上は異常と考えるらしい。

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合併症

  • 高頻度に興奮がケント束を介して心臓に達する。このため、心室細動のリスクが高まる。

治療法

対症療法

WPW症候群＋心房細動による偽性心室頻拍

参考1
  • 薬物療法


根治療法

  • カテーテルアブレーション：ケント束の焼灼による副伝導路の遮断。

参考

  • 1. 不整脈薬物治療に関するガイドライン（2009年改訂版）
<click2in>[display]http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_kodama_h.pdf</click2in>
  • 2. WPW症候群 - ハート先生の心電図教室
<click2in>http://www.cardiac.jp/view.php?target=wpw_synd.xml</click2in>
  • 3. ＷＰＷ症候群 W-P-W SYNDROME
<click2in>http://www.hamt.or.jp/kenkyuhan/link/seiri/ECG/402.html</click2in>
  • 4. 心電図の読み方：WPW症候群の波形を覚えるエクササイズだ！ | 心カテブートキャンプ
<click2in>http://med-infom.com/?p=690</click2in>


国試

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