アジソン病

英

Addison disease

ラ

morbus Addisonii

関

原発性慢性副腎皮質機能低下症 primary chronic adrenocortical insufficiency、難病

副腎皮質からのステロイド分泌が低下
⇔ クッシング症候群

概念

• 難病に指定されている。

部分症

• 多腺性自己免疫症候群1型：HAM症候群
• 多腺性自己免疫症候群2型：シュミット症候群

症状

• 糖質コルチコイド欠乏：やせ、脱力、食欲不振、悪心・嘔吐、易疲労感、精神症状、低血糖、水利尿不全(ADHの拮抗不全となり水貯留？)、貧血
• 鉱質コルチコイド欠乏：
• 副腎アンドロゲン欠乏：

検査

• 血算：正球性貧血。白血球減少。好酸球増多、リンパ球増多　　←　　糖質コルチコイド#5. 抗炎症作用　　クッシング症候群の逆を考えればよい
• 免疫血清学的検査：抗副腎抗体
• 負荷試験

• ACTH連続刺激試験：血中コルチゾール・尿中17-OHCS →
• アンジオテンシンII負荷試験：血中アルドステロン →

参考

• 1. 副腎低形成(アジソン病) - 難病情報センター

<click2in>http://www.nanbyou.or.jp/entry/206</click2in>

• 2.

<click2in>http://www.pediatric-world.com/asahikawa/fukujin/p06.html</click2in>

uptodate

• . [charged] 患者情報：副腎不全（アジソン病） (患者向け詳細版) - uptodate [1]
• . [charged] 原発性副腎不全（アジソン病）の原因 - uptodate [2]
• . [charged] 成人における二次性および三次性副腎不全の原因 - uptodate [3]
• . [charged] 副腎不全におけるACTHに対する反応の評価 - uptodate [4]
• . [charged] 小児における原発性副腎不全の原因および臨床症状 - uptodate [5]
• . [charged] 小児における副腎不全の診断 - uptodate [6]
• . [charged] 小児における副腎不全の治療 - uptodate [7]
• . [charged] 成人における副腎不全の臨床症状 - uptodate [8]
• . [charged] 成人における副腎不全の診断 - uptodate [9]
• . [charged] 成人における副腎不全の治療 - uptodate [10]