palliative

出典: meddic

  • adj.
  • 軽減/緩和する、一時的に抑える。待機的な。弁解する
  • n.
  • 緩和剤。弁解。酌量すべき情状。姑息な手段。待機療法


symptomatic


  • ex.

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「remedy that alleviates pain without curing」
alleviant, alleviator

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「(病気などを)一時的に和らげる;(罪などを)弁解する / 〈C〉(一時的の)緩和剤;一時しのぎ」

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2015/07/22 17:06:10」(JST)

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英文文献

  • Paclitaxel-eluting nanofiber-covered self-expanding nonvascular stent for palliative chemotherapy of gastrointestinal cancer and its related stenosis.
  • Kim SY1, Kim M, Kim MK, Lee H, Lee DK, Lee DH, Yang SG.
  • Biomedical microdevices.Biomed Microdevices.2014 Dec;16(6):897-904. doi: 10.1007/s10544-014-9894-9.
  • Self-expanding non-vascular metal stents (SEMS) is now a choice of treatment for tumor-induced obstructive symptoms of gastrointestinal tract. But in-growing tumor causes re-stenosis. Here, we studied a paclitaxel-eluting nanofiber-covered stent for palliative chemotherapy of gastrointestinal cancer
  • PMID 25135441
  • End-of-life matters in chronic renal failure.
  • Berman N.
  • Current opinion in supportive and palliative care.Curr Opin Support Palliat Care.2014 Dec;8(4):371-7. doi: 10.1097/SPC.0000000000000097.
  • PURPOSE OF REVIEW: The population considered eligible for dialysis has expanded dramatically over the past 4 decades, so that a significant proportion of patients receiving renal replacement therapy are elderly, frail and infirm. These patients have an extremely limited life expectancy and suffer fr
  • PMID 25343175
  • End-of-life matters in chronic heart failure patients.
  • Sobanski P1, Jaarsma T, Krajnik M.
  • Current opinion in supportive and palliative care.Curr Opin Support Palliat Care.2014 Dec;8(4):364-70. doi: 10.1097/SPC.0000000000000094.
  • PURPOSE OF REVIEW: Until recently, concepts of care for people with heart failure had rarely included preparation for unavoidable imminent death or caring for the dying.The purpose of this review is to provide an update on current end-of-life issues specific to heart failure patients.RECENT FINDINGS
  • PMID 25319275
  • Opioids prescription for symptoms relief and the impact on respiratory function: updated evidence.
  • López-Saca JM1, Centeno C.
  • Current opinion in supportive and palliative care.Curr Opin Support Palliat Care.2014 Dec;8(4):383-90. doi: 10.1097/SPC.0000000000000098.
  • PURPOSE OF REVIEW: Opioids are used for treating dyspnea and other symptoms in oncological and nononcological patients. The relief of respiratory fatigue and anxiety that these opioids offer is well known. One of the scarcely frequent, but very much feared, side-effects is respiratory depression. Th
  • PMID 25319272

和文文献

  • リエゾンと緩和(51)高カルシウム(Ca)血症による末期がん患者のせん妄に対する治療について : ゾレドロン酸が有効であった症例を通じて
  • 緩和ケアチームとの地域連携 : 在宅のOTの立場から (特集 緩和ケア病棟で求められるOTの役割と活動)
  • 佐治 暢,佐山 順子
  • 作業療法ジャーナル 46(6), 583-587, 2012-06
  • NAID 40019262525
  • 緩和ケア病棟との連携から生まれる支援 : 一般病院のOTの立場から (特集 緩和ケア病棟で求められるOTの役割と活動)
  • 島? 寛将
  • 作業療法ジャーナル 46(6), 578-582, 2012-06
  • NAID 40019262520

関連リンク

Palliative definition, serving to palliate. See more. Dictionary.com Word of the Day Translate Games Blog Thesaurus.com Apps Favorites Log Out Log In follow Dictionary.com Dictionary.com Thesaurus.com My Account Log Out ...
Palliative care is medical care that relieves pain, symptoms and stress caused by serious illnesses, improving patients' quality of life. ... What Is Palliative Care? Palliative care (pronounced pal-lee-uh-tiv) is specialized medical care ...
pal·li·a·tive (păl′ē-ā′tĭv, -ē-ə-tĭv) adj. 1. Tending or serving to palliate. 2. Alleviating the symptoms of a disease or disorder, especially one that is terminal, when a cure is not available. n. One that palliates, especially a palliative drug or ...

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★リンクテーブル★
リンク元100Cases 39」「医療面接」「symptomatic」「対症
拡張検索palliative therapy」「palliative surgery」「palliative care unit

100Cases 39」

  [★]

erratic adj. adj. 軌道の定まらない。一貫性のない、不安定な、不規則
bowel motion 腸運動排便
fit adj. adj. 体調がよい、健康
emaciated adj.
glisten vi. ぴかぴか光る
dislodge
palliative
erythema multiforme 多形紅斑
dermatitis herpetiformis 疱疹状皮膚炎
itch 痒み
itching
celiac disease セリアック病
herpes gestationis 妊娠性疱疹
皮膚水疱
83歳 男性
主訴皮膚と口内における多数の水疱
現病歴水疱は2日前より出現水疱は破れやすく、赤色有痛性病変が残る。3ヶ月前から5kg体重が減少しており、食欲減退している。患者は体調の不調自覚してた。排便習慣が不規則になり、排便にいくらか血液を認めた。
既往歴:生来、健康であり、既往なし。
生活歴:一人住まい
嗜好歴:喫煙・飲酒無し
服薬歴:処方薬なし。マルチビタミンタブレットは体調の不調を感じてから薬局購入している。これ以外て薬を購入していない。
身体所見 examination
全身emaciateで調子悪そうである
皮膚全身皮膚水疱
口内:びらん(sore)あり sore有痛性びらん潰瘍
脈拍:102/minirregularly irregular → 不規則不整脈 → ( )
血圧:160/78 mmHg
上記以外心臓呼吸器系に異常を認めない。
腹部触診:6cmの硬い結節を肝の辺縁に触知。可動性のある硬性腫瘤を左腸骨窩に触知。
直腸診:鮮血色の血液糞便混合物が認められる
検査 examination
低値Hb, MCV,Alb
高値AlP
Q1. まず皮膚病変の診断をつけろ。
Q2. 次に皮膚病変と患者病態関連づけてみろ。
A. 尋常性天疱瘡
特徴:表皮内水疱、弛緩性水疱、ニコルスキー現象、口内びらん
病因癌腫リンパ腫、胸腺腫全身性エリテマトーデス特定薬物(ペニシラミンカプトプリル)などによる
治療ステロイド免疫抑制薬
鑑別疾患
水疱性類天疱瘡緊満性水疱水疱尋常性天疱瘡に比べて破れにくく大型になりやすい。
多形性紅斑中心水疱を伴った的形病変(target-shaped lesion with central blisters)。よく全身紅皮症と粘膜潰瘍と伴う(スティーブン・ジョンソン症候群)。病因単純ヘルペスウイルス薬剤(スルフォナミド)、悪性腫瘍
疱疹状皮膚炎:肘、膝、顔面小水疱病変(vesicular lesion)が形成される。vesicleblister(<0.5cm)より小さく、ひっかくことで破裂する。非常にかゆい。セリアック病合併することがある
・その他の疾患
 ・糖尿病
 ・妊娠性疱疹
 ・家族性水疱疾患
まとめ
悪性腫瘍合併しうる(→腫瘍存在下皮膚病変が出現したのであれば腫瘍随伴性天疱瘡診断されるべき)、
天疱瘡は気づかないうちに体液喪失し、あるいは水疱からの感染結果としての敗血症生命を脅かす。


医療面接」

  [★]

medical interview
問診

問診のテクニック

OPQRS

  • onset
  • palliative/provocation
  • quality/quantity
  • region/radiate
  • symptom(associated)
  • time course

感情面への配慮

  • 反映:患者から受け取った気持ちを、医師が代弁すること 。患者の言葉を分かりやすく言い直したり、確認したりする事。
  • 正当化
  • 肯定
  • 個人的支援
  • 協力関係
  • 尊重
  • 探索

問診における態度



symptomatic」

  [★]

  • adj.
  • 症候性の、徴候の、症候の、対症の
Management of children with MDS is symptomatic.
indicationmanifestationpalliativesignstigmastigmatasymptomsyndromic

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「relating to or according to or affecting a symptom or symptoms; "symptomatic relief"; "symptomatic treatment"; "a symptomatic classification of diseases"」

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「徴候となる;(…の)前兆となる,(…を)示す《+of+名》」

対症」

  [★]

symptomaticpalliative
症候症候性徴候


palliative therapy」

  [★]

palliative carepalliative treatmentsymptomatic treatment


palliative surgery」

  [★]

  • 姑息手術、緩和手術(症状の緩和を目的とした手術)


palliative care unit」

  [★] 緩和ケア病棟 PCU



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