UpToDate Contents
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- 1. 腹会陰式直腸切断術（APR）：開腹術 abdominal perineal resection apr open technique
- 2. 腹会陰式直腸切除術後の会陰部合併症のマネージメント management of perineal complications following an abdominal perineal resection
- 3. 直腸腟瘻、肛門腟瘻、および結腸膀胱瘻 rectovaginal anovaginal and colovesical fistulas
- 4. 切除可能原発性直腸癌の手術の概要 overview of surgical procedures for resectable primary rectal cancer
- 5. 直腸脱に対する外科的アプローチ surgical approach to rectal procidentia rectal prolapse
Japanese Journal
- 6. 保存的に経過を見ている直腸会陰瘻の1乳児例(一般演題(2),第85回日本小児外科学会北海道地方会)
- 浜田 弘巳,渡邊 憲弥,蔵谷 大輔,喜納 政哉,林 俊治,高田 譲二
- 日本小児外科学会雑誌 48(1), 134, 2012-02-20
- NAID 110009438995
- 46.肛門欠如を伴わない直腸会陰瘻の2例(一般演題,第41回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 森岡 徹,本名 敏郎,黒田 達夫,森川 信行,北野 良博,渡辺 宏治,寺脇 幹,川野 孝文,柴田 祐充子,横山 智至
- 日本小児外科学会雑誌 43(6), 804, 2007-10-20
- NAID 110006424198
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- 2 日前 ... 新鮮な裂傷は分娩時にただちに縫合すれば容易に治療しますが、放置したり、感染など を起こすと、組織の欠損や瘢痕形成により会門が哆開（傷が開くこと）し、陳旧性会陰 裂傷を残します。中でも第3度で直腸膣瘻を形成したものが問題で ...
- 回腸瘻の 2 症例を報告する．症例は小腸大腸型クローン病，36 歳と 30 歳の男性で， 直腸切断術後 16 ヵ. 月と 4 ヵ月に会陰創から腸液が流出した．精査で会陰創回腸瘻と 診断し，交通のあった小腸の部分切除術. を行った．術後，症例 2 は瘻孔が治癒したが ， ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「会陰裂傷」 |
| 関連記事 | 「直腸」「会陰」「会陰瘻」 |
「会陰裂傷」
分類
- G10M.265
| 会陰皮膚・膣粘膜 | 筋層 | 肛門括約筋 | 肛門粘膜・直腸粘膜 | ||
| 第1度 | ○ | 会陰部の皮膚、膣壁粘膜表面 | |||
| 第2度 | ○ | ○ | 皮膚＋筋肉 | ||
| 第3度 | ○ | ○ | ○ | 肛門括約筋 | |
| 第4度 | ○ | ○ | ○ | ○ | 肛門＋直腸粘膜 |
治療
- 第1度：自然治癒、縫合
- 第2度～：縫合
- 直腸膣瘻、直腸会陰瘻の続発：炎症が治まるのを待ち瘢痕治癒後4-6ヶ月後、再手術(NGY.462 G10M.265)
後遺症
「直腸」
概念
- S状結腸に続き肛門に至る長さ約20cmの消化管
- 直腸結腸境界はS3椎体の高さ (M.229)
- 直腸は仙骨と尾骨のカーブに沿って走り、そこで後下方に曲がって肛門管になる (M.229)
- 3つの直腸横ヒダを持つ
直腸・肛門の区分
- SSUR.559
- 直腸S状部：rectosigmoid,RS：岬角の高さより第2仙骨下縁の高さまで
- 上部直腸：rectum above the peritoneal reflection,Ra：第2仙骨下縁の高さから腹膜反転部まで
- 下部直腸：rectum below the peritoneal reflection,Rb：腹膜反転部から恥骨直腸筋付着部上縁まで
- 肛門管：proctos,P：恥骨直腸筋付着部上縁から肛門縁までの管状部
- 肛門周囲皮膚：external skin,E：肛門縁より外側の皮膚
「会陰」
広義の会陰の定義 (会陰部も参照)
狭義の会陰の定義
- 男性の場合尿道と会陰の間、女性の場合膣と肛門の間を指す (KH.237)