UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 瞳孔不同患者へのアプローチ approach to the patient with anisocoria
- 2. 右および拡大右結腸切除：開放術 right and extended right colectomy open technique
- 3. 大腸癌の臨床症状、診断、および病期分類 clinical presentation diagnosis and staging of colorectal cancer
- 4. 家族性腺腫性ポリポーシスおよびMUTYH 関連ポリポーシス：患者および家族のスクリーニングおよびマネージメント familial adenomatous polyposis and mutyh associated polyposis screening and management of patients and families
- 5. 大きな結腸ポリープの内視鏡的切除 endoscopic removal of large colon polyps
Japanese Journal
- 傍結腸溝に嵌入した盲腸周囲ヘルニアの1例
- 宇井 崇,宮倉 安幸,笹沼 英紀,関口 忠司
- 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 67(2), 355-359, 2006-02-25
- NAID 10017508018
- 手術後8年目に多発転移を来し切除可能であった後腹膜paragangliomaの1例
- 帖地 憲太郎,初瀬 一夫,辻本 広紀,菅澤 英一,小俣 二郎,末山 貴浩,相田 真介,望月 英隆
- 日本消化器外科学会雑誌 38(9), 1469-1474, 2005-09-01
- … .2004年4月に画像上, 増大傾向および^<131>I-MIBGシンチにて肝臓, 左上腹部, 下腹部正中に集積像を認めたため, paragangliomaの肝臓, 左側腹部および骨盤底への多発転移と診断.2004年10月, 拡大肝右葉切除術, 左傍結腸溝腫瘍, 傍直腸腫瘍摘出術を施行した.組織学的に初回手術時の腫瘍と同様の像を呈していたため, paragangliomaの多発転移と診断された.Paragangliomaは核分裂像などの悪性所見を認めなくても再発・転移を来す症例 …
- NAID 110001789823
Related Links
- 右傍結腸溝や、その関連情報についてまとめたページ。ネットでの調査結果を元に、情報をまとめています。 ... 生涯 生い立ち 右傍結腸溝は日本の人物として注目を浴び、世間によく知られる存在となった。 世間への登場
- 臍部のスキャンでは腸間膜に少量の液体が認められます(23-24)。両側、特に左側の傍結腸溝にも液体が貯留していて、このウィンドウ設定ではわかりにくいですが、通常の腹水よりも density が高そうです。 骨盤内では引き続き左傍結腸溝 ...
- 肝周囲（右横隔膜下），2：脾臓周囲（左横隔膜下），3：Morison窩，4：右傍結腸溝，5：左傍結腸溝，6：小腸間，7：骨盤腔の7つの部位に分ける．腹水の厚さを各部位の平均的な場所でおおまかに計測し この例では ，図3で肝 . ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「腹水」「側腹線条」 |
| 関連記事 | 「結腸」「溝」 |
「腹水」
概念
- 腹腔内液体貯留
分類
| 滲出性 | 漏出性 | |
| 外観 | 混濁 | 清明 |
| 蛋白質濃度(g/dl) | >4.0 | >2.5 |
| Rivalta反応 | ＋ | － |
| 比重 | >1.018 | <1.015 |
| 疾患 | 癌性腹膜炎 | 肝硬変 |
| 化膿性腹膜炎 | 心疾患 | |
| 結核性腹膜炎 | ネフローゼ | |
| Budd-Chiari症候群 |
- 血清蛋白質濃度は6.5-8.0g/dLが正常範囲
腹水の性状
比重、蛋白濃度による分類
- 漏出性腹水
- 滲出性腹水
病因
- 1. 門脈圧・静脈圧亢進
- 2. 膠質浸透圧の低下
- 3. リンパ液のうっ滞
- 4. 血管透過性の亢進
病態生理
肝硬変における腹水 HIM.1978
- 肝硬変→門脈高血圧→内臓の血管拡張→
- 1. →内臓の血管内圧の上昇→腹水
- 2. →動脈血の減少→血管収縮機構と抗ナトリウム利尿機構の亢進→ナトリウム保持→血漿量の増加→腹水
貯留しやすい部位(QB.Q-205)
検査
- 500ml以上の貯留があれば、腹部超音波検査、腹部CT、腹部MRIで検出できる。
腹部単純X線写真
治療
- 食塩制限
- 安静
- 利尿薬
- アルブミン性製剤
- 腹水穿刺
- 腹腔静脈シャント
- 経頚静脈肝内門脈大循環短絡術 transjugular intrahepatic portosystemic shunt TIPS
HIM.1978
- 軽度の腹水：食事療法でナトリウム制限を行う。
- 中等度の腹水：利尿薬で治療を行う。スピロノラクトン、さらに必要があればフロセミドを重ねる。
- refractory ascites：利尿薬と食事療法でコントロールできない腹水。この場合、LPV(large volume paracentesis)やTIPS(transjugular intrahepatic portosystemic shunt)を考慮する。
「側腹線条」
- flank → わきばら、横腹
- 英
- flank stripe
- 関
- 傍結腸溝
参考
- 1. abdominal XP
- http://www.ispub.com/ispub/ijra/volume_3_number_2_46/plain_x_ray_in_acute_appendicitis/xray-fig1.jpg
- 2. abdominal XP
「結腸」
関連構造
疾患
- 大腸癌
- 結腸癌：the colon, including the rectum is host to more primary neoplasms than any other organ in the body.