UpToDate Contents
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- 1. メチシリン耐性黄色ブドウ球菌の微生物学 microbiology of methicillin resistant staphylococcus aureus
- 2. 小児における黄色ブドウ球菌菌血症：疫学および臨床症状 staphylococcus aureus bacteremia in children epidemiology and clinical features
- 3. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection in adults: Epidemiology
- 4. 小児におけるメチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染：予防および制御 methicillin resistant staphylococcus aureus in children prevention and control
- 5. 成人における侵襲性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症の治療 treatment of invasive methicillin resistant staphylococcus aureus infections in adults
Japanese Journal
- MRSA感染症 (特集 医療関連感染症 : 起こさないためにどうするか? 起きてしまったらどうするか?) -- (特定の微生物による医療関連感染症)
- 曲渕 裕樹
- 内科 112(5), 947-951, 2013-11
- NAID 40019842627
- 伴侶動物におけるメチシリン耐性ブドウ球菌属の検出状況
- 露木 勇三,高木 慶子,三舩 一美 [他]
- 臨床検査 57(9), 1058-1060, 2013-09
- NAID 40019791727
- 新生児病棟・新生児集中治療室(NICU) (特集 小児科医に求められる感染制御の基礎知識) -- (小児診療部門別の感染対策)
- 森岡 一朗
- 小児科診療 76(9), 1445-1449, 2013-09
- NAID 40019789607
Related Links
- メチシリンなどのペニシリン剤をはじめとして、β－ラクタム剤、アミノ配糖体剤、マクロライド剤などの多くの薬剤に対し多剤耐性を示す黄色ブドウ球菌による感染症である。
- ペニシリン、メチシリン耐性の分子機構 1940 年代に出現したペニシリンG 耐性黄色ブドウ球菌は、PC1 と呼ばれるペニシリナーゼの産生能をプラスミド依存性に獲得したものであった。一方、黄色ブドウ球菌がメチシリン耐性を獲得する ...
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| リンク元 | 「methicillin resistance」 |
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| 関連記事 | 「リン」「耐性」「メチシリン」 |
「methicillin resistance」
「メチシリン耐性黄色ブドウ球菌」
- 英
- methicillin-resistant Staphylococcus aureus methicillin resistant Staphylococcus aureus MRSA
- 関
- 黄色ブドウ球菌。VRSA、LRSA
耐性獲得機序
- 多種がもつβ-ラクタムに親和性の低いペニシリン結合蛋白を発現するようになったため
- 細胞壁合成酵素(penicillin-binding protein: PBP) PBP 2'の産生。このペニシリン結合タンパクはmecAにコードされている。
- βラクタム薬の投与により発現が誘導される、らしい。
抗菌薬
- QB.H-178
- バンコマイシン
- テイコプラニン：バンコマイシンと同様の作用機序
- リネゾリド
- アルベカシン：(アミノグリコシド系抗菌薬)
臨床関連
「市中感染型メチシリン耐性黄色ブドウ球菌」
- 英
- community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus, community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus, CA-MRSA
- 関
- メチシリン耐性黄色ブドウ球菌, 黄色ブドウ球菌
「メチシリン耐性黄色ブドウ球菌肺炎」
- 英
- methicillin resistant staphylococcus aureus pneumonia, MRSA pneumonia
- 関
- メチシリン耐性黄色ブドウ球菌、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症
「メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症」
「メチシリン耐性ブドウ球菌」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「耐性」
- 精神作用物質の効果が長期の摂取のために減弱し、初期の効果を得るためにより大量の摂取が必要となった状態(PSY.395)
「メチシリン」
- 英
- methicillin
- 同
- ジメトキシフェニルペニシリン dimethoxyphenylpenicillin DMPPC
- 関