UpToDate Contents
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- 1. シクロスポリンおよびタクロリムスの腎毒性 cyclosporine and tacrolimus nephrotoxicity
- 2. シクロスポリンおよびタクロリムスの薬理作用および副作用 pharmacology and side effects of cyclosporine and tacrolimus
- 3. 成人の腎移植における免疫抑制維持療法 maintenance immunosuppressive therapy in renal transplantation in adults
- 4. 腎移植後の高血圧 hypertension after renal transplantation
- 5. 腎機能と腎臓以外の固形臓器移植 renal function and nonrenal solid organ transplantation
Japanese Journal
- 〈原著〉小児ネフローゼ症候群におけるMultiple Drug Resistant Gene-1 mRNA発現量の臨床的有効性の検討
- 上田 悟史
- 近畿大学医学雑誌 38(1-2), 47-53, 2013-06-00
- [抄録]Multiple Drug Resistant Gene-1（MDR-1）遺伝子は，ステロイド（PSL）や免疫抑制薬を細胞外に排出する作用を担うことが明らかになっている．また，各種免疫抑制薬に対する薬剤感受性が，小児ネフローゼ症候群（NS）の治療経過中にしばしば変化することを経験する．本研究では，小児NSの治療における薬剤耐性の機序を明らかにするために，MDR-1 mRNA発現量を測定し， …
- NAID 120005323314
- 罹患遺伝子の解析からみた考察 (ミニ特集 エビデンスから探る川崎病の最適治療法Update : IVIG不応例の新知見と今後の治療戦略) -- (不応例・重症例のBasic Science)
- 尾内 善広
- 小児科臨床 66(1), 59-63, 2013-01-00
- NAID 40019522476
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- インターロイキン2の生成を抑制することによって、臓器移植や骨髄移植における拒絶反応を予防したり、重症筋無力症などの自己免疫疾患に用いられる免疫抑制薬です。代表的なお薬は、タクロリムス水和物（プログラフ ...
- カルモジュリン存在下でカルシニューリン活性を阻害（ in vitro ） ウシ脳から精製したカルシニューリンに、ヒトシクロフィリン、シクロスポリンまたはシクロフィリン-シクロスポリン複合体を添加し、カルモジュリン存在下での ...
- ピメクロリムスはタクロリムスと同じカルシニューリン阻害薬であるが、日本では販売されていない（米国でクリーム剤として使用されている）。 免疫抑制薬の作用機序 ＜タクロリムスの作用機序＞ タクロリムス（プロトピック）は ...
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| リンク元 | 「calcineurin inhibitor」 |
| 関連記事 | 「リン」「カルシニューリン」「薬」「阻害」 |
「calcineurin inhibitor」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「カルシニューリン」
- 英
- calcineurin, CN, CNR
- 同
- プロテインホスファターゼ2B protein phosphatase 2B、カルシニュリン、カルシノイリン
- 関
- IL-2、免疫抑制薬
- Ca2+/カルモジュリン複合体依存性のセリン/スレオニン脱リン酸化酵素である。
- サブユニットAとサブユニットBからなるヘテロダイマー。
- 免疫抑制薬の標的分子となりえて、例えばシクロスポリンAやFK506などのカルシニューリン阻害薬によりT細胞中のカルシニューリンが阻害されることでIL-2の発現が低下し、結果としてT細胞の増殖が妨げられ免疫抑制が起こる。
「薬」
「阻害」
- 英
- blocking(精神医学), inhibition(生化学)
- 同
- 遮断 blockade、途絶